Urat er endeproduktet fra purin metabolismen. Urat filtreres fritt i glomeruli og mesteparten blir reabsorbert i tubuli. Høyt urat nivå i urin skyldes et høyt serumnivå, og reflekterer et høyt inntak av puriner eller økt nedbrytning av eget vev, som for eksempel ved leukemia. En høy andel pasienter med nyrestein har et høyt urat nivå i urin. Se forøvrig serum urat
Som del av utredning ved nyrestein. Ved spørsmål om xantinuri. Kan i noen tilfeller bidra til klarlegging av årsak til hypo- og hyperurikemi.
Pasientforberedelse
Instruer om korrekt samling av døgnurin.
Prøvetaking
Døgnurinsamling: Første dags morgenurin kastes. Deretter samles all urin i en beholder, til og med morgenurinen dagen etter. Beholderen må stå kjølig under urinsamlingen. Døgnmengden blandes godt, volume og samletid måles og noteres på rekvisisjonen, og det tas ut 5 mL som sendes laboratoriet for analyse.
1,5-4,0 mmol/d
Kildehenvisning
Verdier anbefalt fra reagensleverandør
Urinutskillelsen av urat avhenger av kost, vevsnedbrytning, glomerulus og tubulusfunksjon i nyre og kan hemmes ved bruk av enkelte medikamenter, f.eks tiazider, betablokkere, acetylsalisylsyre, ACE hemmere og cyclosporin. Konferer lokalt laboratorium for referanseområder.
Tall for analytisk variasjon: Se egen tabell
Høye verdier sees ved økt produksjon av urat, og ved behandling med urikosurika (som øker den renale urinsyresekresjonen; probenecid, lesinurad).
Lave verdier sees typisk ved xantinuri (mangel på xantinoksydase, som katalyserer omdanning av xantin til urat) og ved behandling med allopurinol (som hemmer xantinoksydase) (1).
Oppgi døgndiurese!
Kolorimetrisk endepunktsmetode med urikase/peroksydase/4-aminofenazon/TOOS.
Avlesning ved 545 nm.
Atellica CH 930, Siemens Healthcare.
Forventet svartid