Vurdering av tubulær nyreskade ved forgiftninger med tungmetaller, organiske løsemidler eller ved Fanconi syndrom.

Pasientforberedelse

Ingen

Prøvetaking

Urinprøver, 5 mL

Holdbarhet

Beta2-mikroglobulin er svært ustabil ved pH < 6. Alkaliser urinen med 1 M NaOH til pH 7-9 så fort som mulig og oppbevar urinen i kjøleskap ved 2-8°C.

< 0,2 mg/L

Avdeling for medisinsk biokjemi, Rikshospitalet.

Ukentlig resultatrapportering.

Variasjonskoeffisient for analyser i MBK

Beta2-mikroglobulin er et lavmolekylært protein som finnes i membranen til kjerneholdige celler, som en komponent av humant leukocytt-antigen (HLA) - som med en ikke artsspesifikk betegnelse kalles major histocompatibility complex (MHC) - klasse I-molekylet. MHC klasse I-molekylet spiller en sentral rolle i immunforsvaret. Fremmede peptider (for eksempel fragmenter av et virus fra cytosol) bindes intracellulært til MHC klasse I-molekylet, fraktes til cellemembranen og presenteres der ekstracellulært for CD8⁺T-lymfocytter. På denne måten kan T-lymfocyttene overvåke om en celle blir infisert ved at de oppdager fremmede proteiner fra virus og bakterier som finnes inne i cellene.

Beta-2-mikroglobulin utskilles i nyrene ved glomerulær filtrasjon og etterfølgende tubulær reabsorbsjon med nedbrytning av størsteparten i tubuluscellene. I normal urin utskilles mindre enn 1 mg/L per døgn.

Økt konsentrasjon av beta2-mikroglobulin i urin tyder på tubulær nyreskade, forutsatt at det ikke foreligger samtidig glomerulær nyreskade.

Immun-nefelometri på BN2.

Analysen er ikke akkreditert.