mage-tarm_026.pdf

Kreft i endetarm, kreft i tykktarm.

Behandling av avansert/metastaserende sykdom. Alternativ til FLV-kurer ved hjertesykdom og DPD-mangel-syndrom (hvor fluorouracil er kontraindisert).

Denne kuren er definert med maksimal overflate på 2,2 m² for medikamenter som doseres etter overflate.  

Kurintervall: 21 dager.

Blodprøver: Hb, hvite med diff., trombocytter, kreatinin, ASAT, ALAT, ALP, bilirubin.

Kur utsettes hvis nøytrofile ≤ 1,5 eller trombocytter ≤ 100.

Ved forhøyet kreatinin vurderes seponering av behandlingen, eventuelt reduseres dosen i henhold til kreatinin clearance (se felleskatalogen)

Nadirprøver dag 10-12: Hb, hvite med diff., trombocytter, kreatinin

Lav emetogenisitet.

Metoklopramid 10 mg inntil x 3 ved behov

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Hver 3. kur (vanligvis hver 9. uke). Tumorstørrelse, symptomer, allmenntilstand, bivirkninger. Behandles inntil progresjon eller begrensende toksisitet.

Ved hematologisk toksisitet grad 3, eller gastrointestinal toksisitet grad 2, reduseres dosen ved neste kur med 25 %. Behandlingen avbrytes ved mer uttalt hematologisk, gastrointestinal toksisitet og nyresvikt.

Utskilles via urin og avføring

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Raltitreksed: Vevsirriterende. Kan gi hudflassing/inflammasjon.

Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Benmargs- og nefrotoksisitet. Gastrointestinal toksisitet (diare). Levertoksisitet.

Kombinasjon av diare og nøytropeni har gitt toksiske dødsfall.

• Pasientinformasjon - oversiktsside - nedre GI - onkologisk