Det kan være pasienter som er innlagt på Observasjonsposten som er i legemiddelassistert rehabilitering (LAR). I hovedsak blir det brukt to morfinliknende legemidler i LAR: Buprenorfin og Metadon. Formålet med LAR er å bidra til at opioidavhengige skal få økt livskvalitet og medisinsk hjelp til å endre livssituasjonen gjennom bedring og optimalisering av mestrings- og funksjonsnivå. Formålet er også å redusere skadene av opioidavhengigheten og faren for overdosedødsfall.

Metadon:

• Inntas vanligvis én gang pr døgn (hver 24 time).
• Drikkes av flaske (mixtur) med ulik styrke - (vanlig dose er 60-120 mg daglig, men enkelte kan trenge høyere doser).
• Pasienter har ulike henteordninger avhengige av funksjonsnivå (hentes daglig til ukentlig på avtalt apotek).

Buprenorfin: (Subutex/subuxone per os, Buvidal depot im.)

• Finnes i både resoritabletter og som depotmedikament til injeksjon.
• Resoritabletten inntas daglig
• Depotmedikament setter én gang per uke eller én gang per måned

Det er god praksis at pasienter som er i LAR og ligger på Observasjonsposten for observasjon/diagnostikk og behandling av medisinsk tilstand får sin faste LAR-medisin for å unngå at de utvikler abstinens. Vi har en avtale med RAM om utlevering av medisiner i disse tilfellene da vi ikke har disse medikamentene i sortimentet på posten. Pasienter som står på Buvidal injeksjon med enten ukesintevall eller månedsintervall trenger ikke å få substitusjonsbehandling i løpet av oppholdet. Derimot trenger pasienter som bruker Metadon daglig å få sin faste dose for å unngå abstinensutvikling.

• Pasienten vil i de aller fleste tilfellene informere om dette selv
• Opplysninger om dose står ofte i kjernejournal eller så kan man ringe til RAM som har journalopplysninger på de fleste Osloinnbygere som er inkludert i LAR.

Hos pasienter der dette blir aktuelt:

• Ring til RAM og avtal utlevering av Metadon
• Fyll ut skjema som ligger i vaktbasen (lagt ved som vedlegg) og få vakthavende obspostlege til å signere
• Avtal med RAM om de kan komme til Observasjonsposten med medikamentet eller om vi skal hente det på RAM