Inspiser begge skuldrene, Asymmetri/hevelse. Muskelatrofi? 

Vurder aktiv bevegelighet; fleksjon, ekstensjon, abduksjon, elevasjon, innad- og utadrotasjon. Bruk gjerne "frisk" side til sammenlikning. 

Vurder passiv bevegelighet; fiksér scapula med den éne hånden, mens du tester bevegeligheten i skuldrene med den andre. 

Vurder bevegelsesinnskrenkning, smerter, krepitasjoner eller klikking i skulderen.

Isometriske tester: smerter ved abduksjon indikerer supraspinatustendinopati, smerter ved utadrotasjon indikerer infraspinatustendinopati og smerter ved innadrotasjon indikerer subscapularistendinopati.

Akutt bursitt gir ofte kraftige smerter, også nattestid og kraftige smerter ved aktiv og passiv elevasjon og abduksjon. Lite smerter ved passiv utad- og inadrotasjon. 

Kapsulitter (ca 10%) gir smerter og nedsatt aktiv og passiv bevegelighet, især ved passiv utadrotasjon. Ikke betydelig smerteøkning ved isometrisk testing. 

Ved mistanke: Vurder distal nevrologi. Følger utfallene dermatomer? Vurder skulderabduksjonstest: Behandler abduserer pasientens arm på smertefull side og legger hånden bak hodet. Smertelindring indikerer cervical radikulopati, økte smerter indikerer skulderpatologi.

Skuldersmerter uten røde flagg, kan som regel sendes hjem med smertelindring (Paracet/NSAIDs) og oppfølging ved fastlege, ev. fysioterapeut  (trenger ikke henvisning, oversikt over fysioterapeuter med kommunal driftsavtale finnes på nett).