KASPOFUNGIN

Sist oppdatert: 27.09.2024
Utgiver: Helse Sør-Øst RHF
Versjon: 1.1
Forfattere: rawber, ivjova
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

ADMINISTRASJONSMÅTE OG UTLEVERINGSENHET  

Intravenøs - infusjonspose (polyolefin)

Intravenøs - utleveringssprøyte (polypropylen)

PREPARATNAVN OG PRODUSENT  

CANCIDAS 50 mg pulver til konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning

CANCIDAS 70 mg pulver til konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning

Caspofungin Lorien 50 mg pulver til konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning

Caspofungin Lorien 70 mg pulver til konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning

PRODUKTSPESIFIKK INFORMASJON  

Preparatnavn/

legemiddelform

Innholds-

stoffer

Konsentrasjons-

grenser

Infusjonsvæsker/

rekonstituering

Utleverings-

enheter/

anmerkning

Holdbarhet Kilde SPC

CANCIDAS 50 mg pulver til konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning

 

CANCIDAS 70 mg pulver til konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning

Sukrose,

Mannitol (E421), Iseddik, Natriumhydroksid (for å justere pH-verdien)

Rekonstituert konsentrat tilsettes til en 250 ml infusjonspose, infusjonsvolumet kan reduseres til 100 ml.

 

Endelig konsentrasjon verierer mellom 0,14 mg/ml - 0,47 mg/ml

Sterilt vann til rekonstituering.

 

Natriumklorid 9 mg/ml, 4,5 mg/ml, 2,25 mg/ml eller Ringer-laktat infusjonsvæske til fortynning.

infusjonspose eller flaske

 

Etter rekonstituering:

24 timer ved 25°C

 

Etter fortynning:

24 timer ved romtemperatur eller 48 timer i kjøleskap (2-8 °C).

SPC CANCIDAS

 

dato for

lest: 20.09.2023

 

dato for

SPC

oppdatert: 09.10.2023

Caspofungin Lorien 50 mg pulver til konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning.

 

Caspofungin Lorien 70 mg pulver til konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning.

Sukrose,

Mannitol (E421), Ravsyre (E363), Natriumhydroksid (for å justere pH-verdien) (E524)

Rekonstituert konsentrat tilsettes til en 250 ml infusjonspose, infusjonsvolumet kan reduseres til 100 ml.

 

Endelig konsentrasjon verierer mellom 0,14 mg/ml - 0,47 mg/ml

Sterilt vann til rekonstituering.

 

Natriumklorid 9 mg/ml, 4,5 mg/ml, 2,25 mg/ml eller Ringer-laktat infusjonsvæske til fortynning.

infusjonspose eller flaske

 

Etter rekonstituering:

24 timer ved 25°C

 

 

Etter fortynning:

24 timer ved romtemperatur eller 48 timer i kjøleskap (2- 8 °C).

 

SPC CASPOFUNGIN

 

dato for lest: 20.09.2023


dato for SPC oppdatert:
28.03.2022

ANNEN RELEVANT STABILITETSDOKUMENTASJON  

Kilde Informasjon Lenke/vedlegg

Pubmed

Kaspofungin 0,5 mg/ml i Natriumklord 9mg/ml

Studien konkluderer med en holdbarhet på 4 uker ved 2-8 °C. Dette med hensyn til både antifungal aktivitet og sterilitet.

 

Pinder N, Pelzl LH, Walther G, Backhaus J, Kurzai O, Hoppe-Tichy T. Caspofungin infusion solutions (50 mg/100 mL): chemical stability and antifungal activity against Candida spp. Pharmazie. 2017 Apr 1;72(4):197-199. doi: 10.1691/ph.2017.6157. PMID: 29441986.

King Guide

Elastomerisk pumpe: Kaspofungin 0,2

0,28 og 0,5 mg/ml i Natriumklorid 9 mg/ml holdbar i 14 dager ved 2-8 °C eller 60 timer ved romtemperatur.  

Tsiouris, M., et al., Int. J. Pharm. Compounding 14, 436 (2010).
Micromedex Kaspofungin acetat er ikke lyssensitiv. Det er dermed unødvendig med lysbeskyttelse.

Pietroski N (Merck and Co.): Personal communication, 6/15/2007. 2007.

Micromedex

VURDERING AV KJEMISK STABILITET  

SPC oppgir at fortynnet infusjonsvæske bør brukes umiddelbart og ikke lengere enn innen 48 timer ved gitte betingelser. Av praktiske årsaker er det ønskelig med lengere holdbarhet. Derfor har det blitt benyttet ulike stabilitetsstudier som grunnlag for vurdering av kjemisk stabilitet. Det er funnet to studier som viser at virkestoffet har lengere holdbarhet enn det gitt i SPC, basert på fysikalsk-kjemiske data. En tredje studie oppgir at virkestoffet ikke trenger lysbeskyttelse. Disse studiene er brukt som grunnlag for vurdering av kjemisk stabilitet og holdbarhet.

INKOMPATIBILITET OG FILTRERING  

SPC CANCIDAS: "Ikke bruk oppløsningsmidler som inneholder glukose, siden cancidas ikke er stabilt i oppløsninger som inneholder glukose. Ikke bland eller infunder cancidas sammen med andre legemidler, siden det ikke finnes data angående kompatibiliteten av cancidas med andre intravenøse stoffer, tilsetninger eller legemidler."

HÅNDTERING OG EVENTUELL INFORMASJON  

Ved rekonstituering og fortynning skal aseptisk arbeidsteknikk benyttes.

STØTTEINFORMASJON FOR APOTEK OM KONFIGURASJON I CMS  

Ved manuell inntasting av KASPOFUNGIN i CMS:

 

Levering i pose – adm.måte IV. Maks døgndose 70 mg.

 

Levering i sprøyte – adm.måte IV sp - Maks dose 30 mg (av praktiske hensyn).

KONKLUSJON  

På bakgrunn av stabilitetsdokumentasjon og vurderinger av kjemisk stabilitet og holdbarhet, kan holdbarhet på KASPOFUNGIN i CMS settes til:

 

7 døgn i kjøleskap
Etikett-tekst: av dette holdbar 24 timer i romtemperatur

 

Infusjonsvæske: Natriumklorid 9 mg/ml

Konsentrasjonsgrense: 0,2 - 0,5 mg/ml

ANSVARSFRASKRIVELSE HOLDBARHETSVURDERINGER  

Holdbarhetsvurderingene i https://kurbibliotek.metodebok.no/ er utarbeidet for bruk av Sykehusapotekene HF. Holdbarhetene det er konkludert med er basert på virkestoffenes kjemiske og fysikalske stabilitet og med et utgangspunkt i maksimal 7 dager holdbarhet.

 

Når holdbarhetsvurderingen skal tas i bruk må også maksimal mikrobiologisk holdbarhet validert for aktuelt produksjonssted eller opptrekksted vurderes. Ved tilbakemeldinger eller kommentarer relatert til holdbarhetsvurderingen send e-post til cms@ous-hf.no.