Hofteprotese. Interne retningslinjer

Tas av operatør som også bestemmer type protese sementert eller usementert (kopp og/eller stamme).

Posterolateral tilgang. Spalting av fascie, løsner utadrotatorer i varierende grad sammen med leddkapsel. Lukserer deretter caput/ acetabulum. Det utføres en osteotomi av collum femoris og en oppreaming av acetabulum. Støper ned med sement/ plasserer en leddkopp. Reamer deretter opp i femur og støper/plasserer ned en femurprotese og fester et leddhode. Protesematerialet er tilpasset pasienten. Lagvis lukning over dren. Operasjonsbeskrivelse sjekkes for avvik fra vanlige retningslinjer.

Pasienten kan ligge i ryggleie eller på ikke operert side med stor pute mellom bena. Mobilisering fra første postoperative dag med prekestol eller krykker. Toalettforhøyer ved fare for mye fleksjon. Pasienten kan avvikle krykkene når gangmønsteret er normalisert.

Tromboseprofylakse. Funksjonell trening; forflytning inn/ut av seng, krykkegange og trappegange. Instruksjon i selvtreningsøvelser og veiledning av videre opptrening.

Forsert fleksjon over 90 grader. Adduksjon over midtlinje og uttalte innadrotasjoner de første 6 - 8 ukene på grunn av operasjonstilgang/tilheling og luksasjonsrisiko. Aktivitet skal tilpasses smerte og utvikling av hevelse.

Digitalt spørreskjema etter 6 mnd. - administrert av sykepleier. Fysisk kontroll hos sykepleier ved behov.

Pasienten bør ved utreise kunne mestre gangfunksjon med krykker, være instruert i egentreningsøvelser og ha forståelse av opptreningshensyn.