CMC1 / MCP1 ortose

Kvalitetssikre ortoselagingen, slik at den lages på samme måte, uansett terapeut.

Sommerfuglortosen tilpasses ved artrodese av MCP1 der det også er behov for stabilisering eller immobilisering av CMC1.

Ortosen kan også brukes som en konservativ ortose ved smerter i CMC1 og MCP1

Materiale: Orfit Classic soft 2.0 mm evt orficast (se video) Splinting with Orficast More by ATS - YouTube

Formål med bruk av ortosen: Å immobilisere/stabilisere tommelens grunnledd postoperativt så artrodesen gror.

Bruk/varighet: Pas. bruker ortosen 8 uker postoperativt. Både dag og natt.

1. Følg rutiner for Hygienetiltak ved ortoselaging og Generelle retningslinjer ved ortoselaging

2. Pasienten får tubgas rundt tommelen, og tubifast bandage fra MCP-rekken og til håndledd.

3. Pasienten sitter med hånden/fingrene oppover og tommelen mot sin nese (funksjonsstilling).

4. Bruk mønster til ”sommerfuglortose” og legg materialet i hydrokollator

5. Når Orfitmaterialet er gjennomsiktig, formes ortosen rundt tommelen. Vær oppmerksom på at den naturlige velving inne i vola opprettholdes, samt at pinsettgrepet opprettholdes. Samle ortosen ved radialsiden av tommelen. Glatt og stram ortosen.

6. La ortosen avkjøles på pasientens hånd, og marker hvor overflødig materialet skal klippes bort. Ta ortosen forsiktig av.

7. Bruk varmepistolen langs radialsiden av ortosen, og ”klyp” sømmen godt sammen før overflødig materiale klippes bort. Sørg for at ”sømmen” blir så glatt som mulig.

8. Kantene varmes opp med varmluftpistol og gjøres myke, slik at ortosen ikke tar på huden. Unngå at varmluftpistolen kommer bort i ledningen eller ned i bordet. Plasser pistolen i stativet etter bruk. Når kantene varmes opp og formes er det viktig å bruke vann, for å unngå forbrenning og at materialet klistrer seg til fingrene.

9. Borredelen festes dorsalt på ortosen etter at materialet er varmet opp. Trykk godt så den sitter. Her brukes igjen varmluftpistol; pass på ledning og fingertupper. Fest deretter et bånd på ulnardelen av ortosen ( båndet må være forholdsvis fast, men ikke gnage på huden).

10. Ergoterapeuten utleverer instruks til pasienten angående bruk og stell av ortosen.
    Ergoterapeuten informerer dessuten om hvor mye pasienten får bruke hånden til daglige gjøremål.

Kontroller at hovedformålet med ortosen er oppnådd.

Kontroller at ortosen gir god bevegelse til ikke-immobiliserte ledd og at den ikke gnager.

Sjekk at pasienten har forstått bruken og at han/hun kan ta den av og på selv.

Informert om at pasienten må ta kontakt dersom det oppstår problemer.