Basofil aktiveringstest (BAT), B
Bakgrunn
Basofil aktiveringstest (BAT) påviser basofile granulocytters reaktivitet på stimulering med allergen. Metode: In vitro allergenstimulering av basofile granulocytter med påfølgende deteksjon av aktvieringsmarkørene CD63 og/eller CD203c på celleoverflaten ved hjelp av flowcytometri.
Indikasjoner
- Spesialanalyse.
- Diagnostikk av alvorlig allergisk sykdom dersom automatiserte metoder ikke er tilgjengelige (1).
- Evaluering av effekt av hyposensibilisering (2).
- Monitorering av behandling med anti-IgE medikasjon (3).
Prøvetakingsrutiner
Pasientforberedelser
Pasienten bør avstå frå perorale steroider 5 dager før prøvetaking.
Prøvetaking
Fullblod. Rør tilsatt heparin (natrium-heparin eller litium-heparin). 1 mL heparinblod per allergen.
Transport
Romtemperatur, må ikke fryses! Sendes som post over natt (ekspress). Analyse utføres senest dagen etter prøvetaking.
Oppbevaring/holdbarhet
24 timer. Oppbevares i kjøleskap.
Veiledende referanseområder
Det forventes negative svar hos ikke-allergiske individ.
Positivt svar: Påvist aktivering av basofile celler etter allergenstimulering.
Tolkning
Negativt resultat
Ingen basofil aktivering påvist etter allergistimulering. Sensitivitet av analysen varierer avhengig av allergen (1). Negativ BAT utelukker ikke IgE-mediert sykdom.
Postivt resultat
Viser basofil reaktivitet mot aktuelt allergen.
CD-sens er et indirekte mål på allergenfølsomhet og reflekterer den allergenkonsentrasjonen som utløser basofil reaktivitet. Jo høyere CD-sens dess høyere allergenfølsomhet (2,3).
Referanser
- Sanz ML, Gamboa PM, Mayorga C. Basophil activation tests in the evaluation of immediate drug hypersensitivity. Current opinion in allergy and clinical immunology. 2009;9(4):298-304. PubMed PMID: 19483617.
- Nopp A, Cardell LO, Johansson SG, Oman H. CD-sens: a biological measure of immunological changes stimulated by ASIT. Allergy. 2009;64(5):811-4. PubMed PMID: 19220221.
- Nopp A, Johansson SG, Ankerst J, Bylin G, Cardell LO, Gronneberg R, et al. Basophil allergen threshold sensitivity: a useful approach to anti-IgE treatment efficacy evaluation. Allergy. 2006;61(3):298-302. PubMed PMID: 16436137.
