Biokjemiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å
1
2
5

Erytropoietin (EPO) i serum

Sist oppdatert: 01.10.2024
  Sendeprøve: OUS, Aker Hormonlaboratoriet
Utgiver: Vestre Viken HF
Versjon: 1.4
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon 

Erytropoietin måles som ledd i utredning av kompliserte anemier og ved polycytemi

Synonym 

EPO

Prøvemateriale 

  • 1ml serum når det kun er bestilt en analyse.
  • 0,5 ml i tillegg for hver påfølgende analyse.
  • EDTA plasma må ikke benyttes

prøvetaking og prøvebehandling 

  • Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig
  • Prøven tas på serumrør med gel. Nødvendig prøvevolum: 1 ml serum.
  • Røret sentrifugeres innen to timer.

oppbevaring og forsendelse 

  • EPO er holdbar 1 døgn i romtemperatur og 7 dager i kjøleskap.
  • Prøven kan sendes ufrosset til Hormonlaboratoriet, dersom transporttiden er innenfor samme dag. Ved lengre transporttid sendes serum frosset.

 

Se Forsendelse av prøver til Hormonlaboratoriet.

Referanseområde 

Referanseområde for begge kjønn:
≥18 år: 4,3-29 IU/L

tolkning 

Erytropoietin (EPO) måles som ledd i utredning av kompliserte anemier og ved polycytemi. Ved anemi pga. nyresvikt vil EPO-konsentrasjonen være lav, mens man ser høy EPO-konsentrasjon f.eks. ved aplastisk anemi.

 

Ved primær polycytemi er EPO-konsentrasjonen lav, mens den er høy ved sekundær polycytemi.

 

Dersom pasienter som behandles med EPO utvikler anemi, kan det skyldes utvikling av EPO-antistoffer (Casadevall et al.).

 

Bruk av medikamentet Strensiq kan føre til feil analyseresultat.

forventet svartid 

Utføres vanligvis 2 ganger i uken.

utførende laboratorium 

undersøkelsesprinsipp 

Analysemetode

Ikke kompetitiv immunluminometrisk assay (ILMA). Merket reagens er et monoklonalt antistoff merket med alkalisk fosfatase. Catcher-antistoffet er monoklonalt og koplet til en polystyrenkule. Responssignalet er forsterket kjemiluminescens fra reaksjonen mellom alkalisk fosfatase og dioxetanfosfat.

 

Referansepreparat

WHO 2nd IRP 67/343

 

Leverandør/instrument

Immulite 2000xpi kit fra Siemens Healthineers. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i februar 2011.

 

Molar masse

36 000 g/mol

 

Antiserum kryssreaksjon

Eprex - epoetin alfa: 85%
Aranesp - darbepoetin alfa 30%
Mircera - metoksypolyetlenglykol-epoetin beta 50%
a-2-Makroglobulin ikke målbar
a-Globulin ikke målbar
γ-Globulin ikke målbar
Humant Serum Albumin ikke målbar
Human Anti-Trypsin ikke målbar
a-Acid Glykoprotein ikke målbar
Human a-Globulin ikke målbar
Human Transferrin ikke målbar
EPO reseptor ikke målbar
Rekombinant human trombopoietin ikke målbar
Rheumatoid faktor ikke målbar
Acetaminofen (paracetamol) ikke målbar
Acetylsalisylsyre ikke målbar
Ibuprofen ikke målbar

Annen interferens

Hemolytiske (hemoglobin < 5970 mg/l), ikteriske (bilirubin < 200 mg/l) og lipemiske (triglyserider < 30 g/l) sera interfererer ikke i analysen.

Konsentrasjoner av biotin over 8 nmol/l (2 ng/ml) kan gi interferens, og føre til falskt for lave resultater.

 

Endogene antistoffer mot Erythropoietin (anti –EPO) gir falskt for lavt EPO resultat. Ved serie-fortynning av prøve vil anti-Epo tape sin effekt og gi en ikke- lineær fortynningskurve.

Dette krever imidlertid fortynning med 0-serum som ikke er kommersielt tilgjengelig.

svarkode 

NPU04013

måleområde 

2,0-750 IU/L


Prøver > 750 IU/L fortynnes 1:10. Dette vil gi et maksimalt tillegg til presisjonen på 0,6 %.

måleusikkerhet 

Analytisk variasjon

Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser

 

Biologisk variasjon

Graviditet, døgnvariasjon

akkreditering 

Referanser 

Kilde for referansegrensen/referanseområdet: Kitprodusent

 

Casadevall et al. (2002), Pure red-cell aplasia and antierythropoietin antibodies in patients treated with recombinant erythropoietin, N Engl J Med, 346, 469-475 DOI: 10.1056/NEJMoa011931