Metodebok

Ved langvarige plager som ikke responderer på konservativ opptrening og/eller ankelstøttende ortoser (strukturert opptrening i minimum 6 - 9 måneder etter traumet).

Operasjon

Suturering og oppstramming av leddbåndet på utsiden av ankelen (ligamentum talofibulare anterior (LTFA)). Pasienten gipses på operasjonsstua med lett bøyd og løftet ytre fotrand (elevert) ankelstilling for å unngå drag på ligamentsuturen. Gips i 4 uker.

Opptreningsplan

Fase 1: 0 - 4 uker

Mål: Ro for å igangsette god tilheling

Tiltak: Gips i 4 uker. Begrense belastning og gjøre øvelser for resten av kroppen.

Restriksjoner: Kontaktbelaste med krykker (15-20 kg)

Fase 2: 4 - 8 uker

Mål: Smertefri og stabil ankel.

Tiltak: Gipsfjerning og overgang til skinne (Aircast).

Trene på gange og fotavvikling. Gange på linje.

Eversjonsøvelser (løft av ytre fotrand) mot motstand – isometrisk hold.

Opptrening av styrke i hele bensøylen, f.eks tåhev stående.

Balanse på ett ben, etter hvert uten Aircast.

Det er viktig å ha tålmodighet. De fleste vil merke effekt innen 3 - 4 måneder, men total rehabiliteringstid er opp til ett år. I denne perioden er det viktig å unngå overtråkk.

Restriksjoner: Ingen løping, hopping, spensttrening eller raske retningsendringer før etter 6 måneder. Bruk ankelstøtte etter behov og i ulendt terreng til du føler deg stødig, har bedret styrke og balanse på det opererte benet