Insulinlignende vekstfaktor 1, Insulin like growth factor 1, Somatomedin C
Utredning av akromegali og behandlingsoppfølging. Veksthormonmangel. Mistanke om doping med veksthormon eller syntetiske veksthormonanaloger.
Frosset serum 0,5 ml
Referanseområder for begge kjønn: | |
0-3 år: | < 25 nmol/l |
4-6 år: | 4-31 nmol/l |
7-9 år: | 6-42 nmol/l |
10-12 år: | 9-57 nmol/l |
13-18 år: | 13-61 nmol/l |
19-24 år: | 10-51 nmol/l |
25-29 år: | 9-34 nmol/l |
30-39 år: | 8-29 nmol/l |
40-49 år: | 6-25 nmol/l |
≥ 50 år: | 4-22 nmol/l |
Tanner | Gutter | Jenter |
I | 9-28 nmol/l | 10-36 nmol/l |
II | 12-47 nmol/l | 13-50 nmol/l |
III | 27-56 nmol/l | 28-58 nmol/l |
IV | 25-63 nmol/l | 25-64 nmol/l |
V | 25-57 nmol/l | 21-56 nmol/l |
IGF-1 bundet til IGF-bindeprotein 3 i serum har lengre halveringstid enn Veksthormon i serum. Det gjør serumkonsentrasjonen av IGF-1 til et godt mål på veksthormonsekresjonen. Veksthormonsekresjonen skjer episodisk, og halveringstid i serum er kort, slik at en enkelt måling av veksthormon ofte er lite representativ for veksthormonsekresjonen.
Høye konsentrasjoner av IGF-1 kan sees ved akromegali eller gigantisme (barn), ved inntak av suprafysiologiske doser med veksthormon og ved IGF-1produserende tumores (svært sjendent). Det sees også ved insulinresistens og i graviditet.
Lave konsentrasjoner av IGF-1 kan sees ved veksthormonmangel. ”Laron-dverger” hvor veksthormon-reseptorene er defekte, har høyt veksthormon og lavt IGF-1 i serum.
Lave konsentrasjoner sees også ved underernæring, leverchirrose og nyresvikt.
2,0-130 nmol/l
Forbehandling
Tilsetting av syre for å frigjøre IGF-1 fra IGF-bindeproteiner, samtidig fortynning 1:10.
Prinsipp
Ikke kompetitiv immunluminometrisk assay (ILMA)
Metode
Merket reagens er alkalisk fosfatase bundet til et polyklonalt antistoff fra kanin. Catcher-antistoffet er monoklonalt og koplet til en polystyrenkule. Responssignalet er forsterket kjemiluminescens fra reaksjonen mellom alkalisk fosfatase og dioxetanfosfat.
Referansepreparat
WHO 1st international standard 02/254
Omregning: 1 ng/ml (µg/l) x 0,13 = 1 nmol/l; 1 nmol/l x 7,65 = 1 ng/ml
Leverandør/instrument
Immulite 2000xpi kit fra Siemens Healthineers. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i november 2016.
Molar masse
7649 g/mol
Utføres
Vanligvis daglig
Antiserum kryssreaksjon
Proinsulin | ikke målbar |
Insulin | ikke målbar |
LH | ikke målbar |
TSH | ikke målbar |
IGF-II | 0,27% |
Annen interferens
Hemolytiske sera kan gi for lave svar.
Ikteriske (bilirubin < 200 mg/l) og lipemiske (triglyserider < 30 g/l) sera interfererer ikke i analysen.
Kilde for referansegrensen/referanseområdet: litteratur (Bidlingmaier 2014), regresjon fra kitprodusent
Bidlingmaier et al. (2014), Reference Intervals for Insulin-like Growth Factor-1 (IGF-1) From Birth to Senescence: Results From a Multicenter Study Using a New Automated Chemiluminescence IGF-1 Immunoassay Conforming to Recent International Recommendations, J Clin Endocrinol Metab, 99, 1712-1721 DOI: 10.1210/jc.2013-3059