Hjertestans og/eller truede vitale funksjoner

15.06.2023Versjon 1.18

Generelt 

Sykehusets stansteam tilkalles ved følgende tilstander:

  • Hjertestans
  • Truet respirasjon eller sirkulasjon

 

Stansteamet tilkalles ved å trykke på ”stans-knappen”.

 

Følgende rom har egen ”stans-knapp”:

  • Med 1
  • Med 2
  • Front
  • Knutepunkt
  • Laboratoriet

Sykehusets stansteam 

Stansteamet består av:

  • Medisinsk mellomvakt/ overlege akuttmottak (Teamleder)
  • Medisinsk forvakt
  • Medisinsk LIS1-lege
  • Anestesilege
  • 2 anestesisykepleiere
  • Sykepleier fra medisinsk overvåkning

 

 

Definisjon av roller - legevakt 

Definisjon av rollene:

  • Sykepleier 1 (Legevakt): den som konstaterer truede respirasjon- og/eller sirkulasjon og hjertestans.
  • Sykepleier 2 (Legevakt): er første person som kommer til etter varsling.
  • Legevaktslege: første lege som kommer til etter varsling

Ansvar Legevakt 

  • Sykepleier 1 har ansvar for iverksettelse av nødvendige tiltak fram til stansteam har overtatt.

Arbeidsfordeling Legevakt - stansteam 

  • Den som konstaterer truede respirasjon og/eller sirkulasjon med evt. hjertestans (Sykepleier 1) tilkaller hjelp ved å trykke "nød-knappen" og "stans-knappen" og påbegynner HLR etter gjeldende retningslinjer (komprimering og ventilering).

 

  • Sykepleier 2 henter defibrillator, akuttralle, samt utplasserer varslingskjegle. Deretter kobles til defibrillator , evt. i tillegg scop med måling av vitale parametre.

 

  • Legevaktslege og evt. sykepleier 3 bidrar med ventilering og/ eller komprimering

 

  • Når stansteamet ankommer overtar respektive faggrupper sine oppgaver (se tabell). Sykepleier 1 trekker opp medikamenter og sørger for dokumentasjon på akuttskjema.

 

  • Sykepleier 2 assisterer stansteamet etter behov.

 

 

Medisinsk mellomvakt / overlege AKU– TEAMLEDER

Ansvar for at gjeldende prosedyre følges og at tilgjengelig kompetanse blir utnyttet best mulig.

Ansvar for defibrillering.

Ansvar for journalføring og for at tilgjengelig informasjon fra tidligere journal innhentes

Medisinsk forvakt og LIS1-lege

Foretar hjertekompresjon

Anestesilege

Frie luftveier / intubasjon

Intravenøs tilgang

Evt. Arteriekanyle

Anestesisykepleiere

Ventilasjon

Intravenøs tilgang.

Evt arterietrykksett

Sykepleier medisinsk overvåkning

Tar med defibrillator

 

Legevakt - Sykepleier 1

Trekke opp medikamenter

Dokumentasjon på akuttskjema

Legevakt - Sykepleier 2

Koble til defibrillator inntil stansteamet overtar

Hente akuttralle

Utplassere varslingskjeglen

Koble til scope, ta evt. vitalia

EKG ved behov

Legenes rolle 

  • A-Lege fra Legevakten har medisinsk pasientansvar inntil stansteamet overtar.
  • Legevaktslegen kan deretter bidra med faglig kompetanse, pasientopplysninger etc.
  • Teamleder stansteamet tar alle avgjørelser omkring pasientbehandling og videre transport.

Brukerhåndbok defibrillator LP1000 

Brukerhåndbok ligger i vedlegg nederst på siden