Traumevisitt: Sjekkliste

• Mandag, onsdag og torsdag kl. 09:15
• Tirsdag kl. 09:30
• Fredag og søndag kl. 10:00
• Lørdag kl. 09:30

Innhold

Intensivoverlege eller overlege anestesi fra respektive SOP-seksjon presenterer anamnese, forløp, kliniske funn og resultater av undersøkelser og lab.

1. Behandling for neste døgn
   • Antibiotikaprofylakse?
   • Tromboseprofylakse versus cyklokapron (hvis < 3 timer fra skade)?
   • Smertelindring?
   • Jejunostomikateter på store skader som involverer buken?
   • Blodtrykksgrenser?
   • Støttestrømper?
   • Fysioterapi? Fysikalsk medisiner, evt. traumebakvakt rekvirerer
   • Sosionom? Fysikalsk medisiner, evt. traumebakvakt rekvirerer
2. Hvilke supplerende undersøkelser som skal gjøres;
   • Overlegen ved intensiv eller overlege anestesi fra respektive SOP-seksjon rekvirerer
     • PiCCO?
     • Ekko cor, ultralyd abdomen?
     • Bronkoskopi?
     • TEG?
     • Trykkmåling i ekstremiteter? Compartmentsyndrom?
   • Respektive bakvakt kirurgi rekvirerer
     • Radiologiske undersøkelser?
     • Andre fagspesifikke undersøkelser
   • Konklusjon med tentativ plan for de neste fem døgn
     • Avdelingstilhørighet?
     • Skal bli liggende eller kan gå til ordinær sengepost?
     • Bakvakt i gjeldende spesialitet rekvirerer evt operasjon i Orbit og varsler operasjonspersonell
     • Avtale ny traumevisitt neste dag, hvis pasienten blir liggende
   • Lage notater i DIPS.
     • Overlege anestesi lager en oppsummering av punkt 6 over. (DIPS: Shift + F8 + «Traume»
     • Traumebakvakten gjør tertiærundersøkelse og lager eget notat, samt rekvirerer eventuelle nødvendige tilleggsundersøkelser som følge av tertiærundersøkelsen. (DIPS: Shift + F8 + «Tert»)
     • Øvrige bakvakter lager egne notater med sine faglige vurderinger