Hyperglykemi

Sist oppdatert: 09.05.2018
Utgiver: Asker og Bærum legevakt
Versjon: 1.1
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Generelt 

  • Hyperglykemi med ketoacidose (type- I - Diabetes)
  • Hyperosmolær hyperglykemi (ofte type – II - Diabetes)

Hyperglykemi med ketoacidose 

Utløsende årsak:

  • Infeksjon, stress, underdosering av insulin/ for mye inntak av karbohydrater

 

Kinikk

  • Magesmerter, oppkast, diare, polyuri, slapphet, hyperventilasjon med acetonlukt, dehydrering, hypotensjon, event. bevissthetstap

 

Diagnostikk

  • Blodsukker, Urinstix på ketoner, (venøs) blodgass for vurdering av pH

 

Behandling

  • (stor) Venflon og rask infusjon av NaCl 9 mg/ml
  • Innleggelse

Hyperosmolær hyperglykemi uten ketoacidose 

Utløsende årsak

  • Infeksjon, annen sykdom, medikamenter (Prednisolon, Diuretika)stress,

 

Kinikk

  • Langsom utvikling, økende slapphet, dehydrering, redusert bevissthet
  • Blodsukker ofte >30 mmol/l

 

Diagnostikk

  • Blodsukker, Urinstix på ketoner, (venøs) blodgass (for å utelukke acidose)

 

Behandling

  • (stor) Venflon og infusjon av NaCl 9 mg/ml
  • Vær forsiktig med rask væskeinfusjon hos pasienter med hjerte- eller nyresvikt
  • Innleggelse