Tromboseprofylakse - indremedisin
14.09.2021•Versjon 1.2
Definisjon
Nytte av tromboseprofylakse til indremedisinske pasienter er dokumentert i kliniske, randomiserte studier.
Hovedregelen er at inneliggende indremedisinske pasienter med høy tromboserisiko skal ha profylaksedose med LMV heparin (Fragmin 5000 IE s.c. x 1).
Tromboserisiko anbefales vurdert ved Padua-risikoskår:
Padua-risikoskår for venøs trombose
| 3 poeng | Aktiv malign sykdom |
| 3 poeng | Tidligere DVT eller lungeemboli |
| 3 poeng | Immobilisering 3 dager eller lenger |
| 3 poeng | Kjent trombofili |
| 2 poeng | Nylig traume eller kirurgi (< 1 md.) |
| 1 poeng | Alder 70 år og høyere |
| 1 poeng | Hjerte- eller respirasjonssvikt |
| 1 poeng | Hjerteinfarkt eller iskemisk hjerneslag |
| 1 poeng | Infeksjon eller revmatologisk sykdom |
| 1 poeng | BMI 30 kg/m2 og høyere |
| 1 poeng | Hormonbehandling |
Lav risiko: < 4 poeng
Høy risiko: ≥4 poeng
Ved høy tromboserisiko og pågående blødning/høy blødningsrisiko kan man bruke kompresjonsstrømper, mens medikamentell profylakse frarådes.
Ved lav tromboserisiko anbefales verken LMV heparin eller kompresjonsstrømper. Cancerpasienter uten tilleggsfaktorer (3 poeng) vurderes individuelt.
- Gå til avsnitt
- Definisjon
Lukk
