Legemiddelreaksjon

Sist oppdatert: 19.09.2023
Utgiver: Helse Sør-Øst
Versjon: 0.2
Forfattere: Regional Faggruppe Journal og rammeverk
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

1 Endringer siden forrige versjon 

Gjennomgått i henhold til DIPS Arena versjon 22.2.

2 Målgruppe  

Denne brukerveiledningen er for alle som registrerer og vedlikeholder legemiddelreaksjoner i DIPS Arena.

3 Fremgangsmåte 

Se underkapitler for fremgangsmåte.

3.1 Registrere legemiddelreaksjon  

Legemiddelreaksjoner er skadelige eller utilsiktede virkninger av et legemiddel som inntreffer ved normal dose. Både legemiddelreaksjoner og alvorlige medikamentallergier, inklusive kontrastmidler, skal registreres som en legemiddelreaksjon.

1. Kontroller at rett pasient er aktivert.

2. Åpne siden Kritisk informasjon (Ctrl+Alt+1) fra Startmeny eller Hurtignavigator.

3. Tidligere registrert kritisk informasjon vil være synlig i skjermbildet.

4. Klikk + Legg til legemiddelreaksjon.

5. Dokumentet Legemiddelreaksjon åpnes i arbeidsflaten

 

6. Søk opp aktuelt legemiddel.

Klikk på spørsmålstegnet for å få beslutningsstøtte i forhold til valg av legemiddel (merkevare, virkestoff, ATC-kode eller hjelpestoffreaksjon).

7. Fyll inn aktuelle felt. Obligatoriske felt er merket med oransje stjerne.

8. Når dokumentet Legemiddelreaksjon er ferdig fylt ut, klikk Godkjenn og lukk.

3.2 Lese legemiddelreaksjon 

Når legemiddelreaksjon er registrert på pasienten, vil dette markeres med ikon rødt kryss i Pasientlinjen. Hold musepeker over ikonet for å se hva registreringen gjelder, hvem som registrerte den og når den sist ble endret.

Dersom det er registrert legemiddelreaksjon på pasienten, vil dette vises før annen kritisk informasjon.

3.3 Vedlikehold av legemiddelreaksjon 

Ved behov for å redigere eller avkrefte registrert legemiddelreaksjon.

1. Åpne siden Kritisk informasjon.

2. Velg legemiddelreaksjonen som skal redigeres eller avkreftes.

3. Klikk på blyantikon for å redigere eller på kryss for å avkrefte.

4. Dokumentet Legemiddelreaksjon vil åpne seg i Arbeidsflaten.

5. Gjør endringer eller oppgi årsak til avkrefting.

6. Klikk Godkjenn og lukk.

3.4 Varsling av kritisk informasjon 

Når varsling er valgt for kritisk informasjon, vil et oransje varsel vises hver gang pasienten aktiveres.

 

Den som registrerer Kritisk informasjon, må ta stilling til hvorvidt informasjonen skal varsles når pasienten aktiveres. "Vis varsel ved aktivering av pasient" er som standard haket av på registrering av legemiddelreaksjon og må fjernes hvis det ikke skal varsles.

 

Dersom Kritisk informasjon er registrert på pasienten vil dette uansett alltid symboliseres med ikon rødt kryss i Pasientlinjen, se kappitel Lese legemiddelreaksjon.

 

Legemiddelreaksjon som registreres i Arena vil utløse varsel til elektronisk kurve. En legemiddelreaksjon eller medikamentallergi skal derfor aldri oppgis som annen kritisk informasjon eller skrives som fritekst. Det gir manglende overføring til elektronisk kurve og epikrise.

4 Definisjoner 

Legemiddelreaksjon: Skadelig eller utilsiktet virkning av et legemiddel som inntreffer ved normal dose.

5 Referanser 

Relaterte dokumenter:

Kritisk informasjon