Anestesi ved Albuprotese

Hensikt og omfang:

Operasjonsindikasjon: Diagnose- og operasjonskoder albue, håndledd, hånd

Operasjonsmetode: Se metodebok for leger. Se link.

Ansvar / målgruppe:

Anestesileger og anestesisykepleiere.

Kliniske observasjoner:

Respirasjon/sirkulasjon/hudfarge/hudtemp/

BT/EKG/SpO2/EtCO2/Luftveistrykk/Entropi/ evt. TOF

Preopr.forberedelser:

• Blodprøver: Ja, innkomststatus. Se analyse i DIPS.
• Rtg: Ja
• Premedikasjon: Ordineres av anestesilege.
• Tromboseprofylakse: Kun ved ordinasjon. Tromboseprofylakse ved ortopediske inngrep
• Antibiotikaprofylakse ved ortopediske inngrep
• I.v. kanyle: 1,0-1,2 mm
• Infusjon: Oppvarmet Ringer acetat.
• Viktig at pasienten later vannet før operasjonen.

Anestesimetode:

Standard:

• Generell anestesi (TIVA-TCI) med LMA
• Single shot plexus analgesi, settes på innledningsrommet.
• Oppdekning til ultralydblokader
• Vurder behov for Fentanyl.

Alternativt:

• Single shot plexus analgesi + sedering.
• Oppdekning til ultralydblokader

Peroperativt:

• Sideleie med arm over pøll.
• Blodtomhet.
• Væske: Ringer acetat kontinuerlig.

Anestsiavslutning:

• Innledning og avslutning av intubasjons-/og larynxmaske-narkoser
• Generell anestesi (TIVA-TCI) med LMA

Postoerative observasjoner:

• Sirkulasjon/respirasjon.
• Blødning/hevelse.
• Smerter.
• Evt.vacumdren.
• Vannlatning.
• Bandasje.
• Væskebehandling: Ringer acetat etter behov
• Aktuelle medisiner:
• Antibiotikaprofylakse ved ortopediske inngrep
• Smertebehandling, se smerteskjema.
• Blodprøver:
• Rtg:
• Annet: Albu på pute.