Bestilling av kontrolltime/ny innleggelse til venteliste

16.04.2024Versjon 1.0Forfatter: Wenche KikutGodkjent av: Inger JohansenGodkjent dato: 2024-04-16

Hensikt og omfang 

Sikre at alle pasienter som skal ha, får kontrolltimer til poliklinikk eller evt. ny innleggelse.

Ansvar / målgruppe 

Avdelingsleder har ansvar for informasjon til og opplæring av ansatte.

Den enkelte medarbeider har ansvar for å sette seg inn i og følge prosedyren i sitt daglige arbeide.

 

Sykepleier, postsekretær

Handlinger 

NB! Bestilling av kontrolltimer og evt. ny innleggelse skal gjøres før pasienten utskrives.

Ved ny innleggelse registreres opplysninger etter legens anvisning (skjema fra lege).

 

  • Aktiver pasienten fra sengepostlisten eller søk etter pasient F11.
  • Åpne skjermbildet ”Pasientens henvisninger” ved å taste F7, klikk eller velg fra meny Vis | Venteliste | Henvisninger….
  • Velg aktuell henvisning (øverste felt til venstre).

  • Tast Alt+k eller klikk Ny kontakt…

NB! Kun en kontrolltime på Ny kontakt. Ved flere kontroller, opprett flere nye kontakter.

  • Klikk OK hvis beskjed om at pasienten er innlagt vises.

 

Bildet ”Planlagt behandling” vil vises.

 

Ved bestilling av ny kontrolltime (obligatoriske felt):

Fyll ut:

  • Omsorgsnivå: Poliklinisk omsorg
  • Avdeling: Velg det aktuelle: Ortavd. eller Rev.avdeling
  • Post: Skal stå blankt
  • Seksjon: Velg aktuell seksjon
  • Lokalisering: Ortopedisk poliklinikk eller revmatologisk poliklinikk
  • Behandler: Sett inn aktuell operatør/lege som har ansvar for pas. (Tast F3, klikk

på kikkert og søk etter aktuell behandler eller skriv inn behandlerens initialer)

  • Innmåte hastegr:: Kan stå blankt
  • Kontakttype: Kontroll
  • Fagområde: Velg aktuell fra nedtrekksmeny
  • Kontaktårsak: Skriv opr.dato + type + kontrollmnd (eks. 6 mnd) eller kontroll fra

dato (skriv dato) og evt. rtg + infeksjonsktr. Ved hofte-, kneprotese skal det også skrives INFREG her. Er pas. bendonor. Dersom ja – skriv bendonor. Hvis det gjelder eks. suturfjerning/gipsskifte skriv også dette.

  • Oppmøte: Velg tentativ måned og sett inn riktig måned og årstall. For å spesifisere kontrolltiden, fyll ut dette i feltet Kontaktårsak.

 

  • Kommentar: IKKE skrive noe i dette feltet – alle beskjeder skal stå i feltet Kontaktårsak.

 

Tast Alt+L eller klikk Lagre i bildet ”Planlagt behandling” og deretter tast Alt+u eller klikk Lukk i bildet ”Pasientens henvisninger”. Pasienten står nå på venteliste for kontroll.

 

Gå inn på venteliste for aktuell avdeling. Tast Alt+V+V+V eller velg fra meny Vis | Venteliste | Venteliste og tast Alt+O eller klikk Oppdater og du vil finne igjen pasienten på ventelisten.

 

Ved bestilling av ny innleggelse til venteliste (obligatoriske felt):

 

Sykepleier på post sender ”gul lapp” til inntakskontoret om beskjed om ny innleggelse på pasienten eller fyller ut selv i skjermbildet ”Planlagt behandling”.

 

Fyll ut:

  • Omsorgsnivå: Velg det aktuelle: Heldøgn eller Dagbehandling
  • Avdeling: Velg det aktuelle: Ortavd. eller Rev.avdeling
  • Post: Vet man helt sikkert at pasienten skal tilbake til samme post, velg så aktuell post.
  • Seksjon: Velg aktuell seksjon
  • Lokalisering: Kan stå blankt
  • Behandler: Sett inn aktuell operatør/lege som har ansvar for pas. (Tast F3, klikk på kikkert og søk etter aktuell behandler eller skriv inn behandlerens initialer)
  • Innmåte hastegr:: Kan stå blankt
  • Kontakttype: Vises automatisk
  • Fagområde: Velg aktuell fra nedtrekksmeny
  • Kontaktårsak: Skriv pasientens diagnose og årsak til ny innleggelse + spesifiser ønsket tid
  • Oppmøte: La stå blankt eller velg tentativ måned og sett inn riktig måned og årstall.

NB! Skal pasienten tilbake innen kort tid (innen ca. 2-4 uker), ring inntakskontoret.

  • Kommentar: IKKE skrive noe i dette feltet – alle beskjeder skal stå i feltet Kontaktårsak

 

Tast Alt+L eller klikk Lagre i bildet ”Planlagt behandling” og deretter tast Alt+u eller klikk Lukk i bildet ”Pasientens henvisninger”. Pasienten står nå på venteliste for innleggelse/dagbehandling.

 

Gå inn på venteliste for aktuell avdeling. Tast Alt+V+V+V eller velg fra meny Vis | Venteliste | Venteliste og tast Alt+O eller klikk Oppdater og du vil finne igjen pasienten på ventelisten.

Kontroll 

Når nettverket er nede: Se nødrutineperm.

Etterregistrer når nettverk er oppe igjen.

Referanser / vedlegg