Certolizumab pegol

Monitorering av medikamentkonsentrasjon i blod.

Oslo universitetssykehus | DIPS

Rekvirenter ved Oslo universitetssykehus bestiller analysen i DIPS.

Eksterne rekvirenter | DIPS Interaktor

Hvis analysen er tilgjengelig i DIPS Interaktor bestilles analyse her.

Øvrige rekvirenter

Rekvirenter uten tilgang til DIPS eller DIPS Interaktor kan benytte papirrekvisisjon: Rekvisisjon for analyse av tumormarkører og biologiske legemidler

Serum, se Serum-rør med gel

Pasientforberedelse

• Prøve til certolizumab pegol kan tas uavhengig av injeksjonstidspunkt, men det anbefales at prøven tas kort tid før neste injeksjon.
• Ingen pasientforberedelser.

Prøvetaking

• Analyseres i serum, 0,5 mL per analyse.
• Serumrør uten tilsetning eller serumrør med gel.

• Oppbevares i kjøleskap, med holdbarhet 4 uker.
• Fryses ved lengre oppbevaring.
• Forsendelse via ordinær postgang.

For OUS-interne rekvirenter: se Levering av prøver – Medisinsk biokjemi OUS

For eksterne rekvirenter, se Prøveforsendelse

Avdeling for medisinsk biokjemi, Radiumhospitalet.

Svartid avhenger i hovedsak av antall tilsendte prøver.

Analyseres ca hver tredje uke.

3-trinns fluorometrisk metode på analyseinstrumentet AutoDELFIA.

Analysemetoden måler også andre TNF-hemmere i serum, slik som adalimumab, golimumab og infliksimab.

Certolizumab pegol (Cimzia) er et rekombinant Fab'-fragment av et humanisert monoklonalt antistoff rettet mot tumornekrosefaktor alfa (TNFα). Fab'-fragmentet er konjugert med polyetylenglykol (PEG) som forsinker elimineringen av legemiddelet. Certolizumab pegol gis som subkutane injeksjoner og brukes hovedsakelig i behandlingen av inflammatoriske sykdommer som revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt, psoriasisartritt og inflammatorisk tarmsykdom.

Ved å justere behandlingen på bakgrunn av medikamentkonsentrasjonen hos den enkelte pasient kan en redusere sannsynligheten for over- eller underbehanding. I tillegg kan målingene bidra til at pasienter som får uvirksomt medikament, avslutter eller bytter til annen behandling.

Ved god effekt, eventuelt remisjon, og høy serumkonsentrasjon kan det vurderes å redusere medikamentdosen. Dersom pasient i remisjon ikke har målbar konsentrasjon, vil noen klinikere vurdere å seponere behandlingen, da pasienten antagelig har lav sykdomsaktivitet uavhengig av certolizumab pegol.

Ved dårlig eller tap av initial effekt, kan legen vurdere medikamentbytte ved adekvat serumkonsentrasjon (manglende virkning) og doseøkning ved lav serumkonsentrasjon.

P-Certolizumab pegol: 20-40 mg/L (tilfeldig tidspunkt)

Oppgitt målområde er usikkert.

Litteraturen på området er foreløpig begrenset.

Måleusikkerhet

Avdeling for farmakologi, Oslo Universitetssykehus

Farmakologiportalen