Sikre så korrekt medisinsk hjelp som mulig til den gravide og det ufødte barnet.

Gravide som er blitt utsatt for fall/støt tilsvarende lett til moderat skade mot magen

Hos gravide er årsak til skade mot magen: ulykker, fall og vold/slag mot mage.

Ved alvorlig skade/traume hos den gravide: se prosedyre Traume hos den gravide SSHF

Jordmor og gynekolog

Følgende tiltak gjelder når den gravide innlegges til behandling/observasjon ved lette til moderate skader:

• Ultralyd
• CTG
• Varighet av kontinuerlig CTG vurderes individuelt, bestemmes av gynekolog.
• Økt ri-aktivitet og kliniske symptomer er beste metode til å oppdage placentaløsning. Ved hyppige kontraksjoner, mer enn 1/10 min, bør CTG overvåkningen forlenges.
• Blodprøver: Hb, screening, føtale erytrocytter

• RhD negative kvinner: Ved RhD-positivt barn (eller ukjent føtal RhD-typing) og RhD-negativ mor uten anti-D antistoffer gis anti-D

  immunglobulin (Rhophylac® 300ug im), men dersom mor har dannet anti-D antistoffer skal anti-D immunglobulin ikke gis.

• Celeston Chronodose under 34 ukers graviditetslengde vurderes
• Symptomer på placentaløsning kan komme gradvis: Viktig med observasjoner av symptomer:
• Vaginalblødning
• Ømhet i uterus
• Hyppige uteruskontraksjoner
• Økt uterusirritabilitet (hyperton uterus)
• Fostervannsavgang
• Smerter i buken
• Sirkulatorisk påvirkning, evt. sjokk

Observasjonstid / innleggelsestid vurderes individuelt og etter en samlet totalvurdering av gynekolog.

Traume hos den gravide SSHF