RF

• IgA RF
• IgM RF
• Anti-CCP vil også bli utført

• Diagnostikk og prognose av revmatoid artritt
• Utredning av kryoglobulinemi

Serumrør med gel

Fluorescens enzym-immunoassay (FEIA) - EliA

• IgA RF: < 20 IU/mL
• IgM RF: < 5 IU/mL

1-4 dager fra vi har mottatt prøven.

Svartid kan avvike pga. ferie/redusert bemanning.

RF er autoantistoff mot immunglobulin G (IgG). Tradisjonelle metoder (for eksempel Waalers test) måler RF uten spesifisert immunglobulin-klasse. Vårt laboratorium benytter en ELISA-teknikk som måler RF isotype-spesifikt, dvs. IgM RF og IgA RF.

• Positiv test sees hos ca. 2/3 av pasienter med revmatoid artritt. Anti-CCP har om lag samme sensitivitet, men er langt mer spesifikk enn RF.
• Positiv test (både IgM og IgA RF) er ved revmatoid artritt assosiert med alvorligere sykdom.
• RF egner seg ikke til monitorering av sykdomsaktivitet ved revmatoid artritt.
• RF kan påvises hos over halvparten av pasienter med Sjögrens syndrom, og er ofte av IgA isotype.
• Sterkt positiv test hos pasienter med kryoglobulinemi taler for blandet kryoglobulinemi (type II: monoklonal RF, type III: polyklonal RF; begge assosiert med HCV-infeksjon).
• Positiv RF sees også ved andre systemiske autoimmune revmatiske sykdommer (bl.a. SLE, MCTD, primær biliær kolangitt) samt ved virusinfeksjoner, sub-akutt bakteriell endokarditt, malignitet og ulike betennelsestilstander.
• Positiv RF sees ofte hos friske eldre. Frekvensen av RF IgM øker med alderen, mens RF IgG avtar med alderen.
• Det finnes seronegative former av RA: antistoffene er ikke påvisbare, hverken RF eller anti-CCP. Disse formene representerer en utfordring siden man mister muligheten til å initiere tidlig behandling med konsekutiv bedre prognose.

Les mer om Svarkoder (Immunologi og transfusjonsmedisin (OUS))