Indikasjoner
Telling av erytrocytter i spinalvæske er først og fremt aktuelt som et hjelpemiddel ved vurdering av
Leukocytter i spinalvæske. Antallet erytrocytter telles sammen med antall leukocytter. Blir bestilt av laboratoriet dersom spinalvæsken er rød/rosa. Erytrocytter må ellers bestilles av rekvirent (kan også etterbestilles).
Referanseområde
Erytrocytter er vanligvis ikke til stede i spinalvæske, men kan påvises i spinalvæske etter hjerneblødning eller ved innstikksblødning ved spinalpunksjon.
Resultat og tolkning
Hjerneblødning eller innstikksblødning kan gi falsk økt antall leukocytter i spinalvæsken. Ved innstikkblødning vil væsken vanligvis klarne opp under tappingen, og erytrocyttmengden i siste glass vil være lavere enn i første glass. I de tilfellene man har en frisk innstikksblødning og leukocytt-tellingen i perifert blod ikke er unormalt høy eller unormalt lav, er en god tommelfingerregel for å justere leukocytttallet i spinalvæsken å trekke fra 1 ⋅ 106/L leukocytt for hver 500 til 1500 ⋅ 106 erytrocytt målt i spinalvæsken. Man kan også med forsiktighet bruke Kalkulator for korrigering av leukocytter i spinalvæske.xlsx.
Analytisk/biologisk variasjon
Bakgrunn
Erytrocytter er vanligvis ikke til stede i spinalvæske, men kan påvises i spinalvæske etter hjerneblødning eller ved innstikksblødning ved spinalpunksjon. Ved hjerneblødning vil erytrocyttene brytes relativt raskt ned (timer) og man kan etter hvert påvise gulfarge fra bilirubin (xantokromi). Xantokromi kan påvises fra 2-4 timer etter en hjerneblødning og kan persistere i 2-4 uker (prøve bør ikke tas før 6-12 timer etter symptomdebut).