Analysesøk i IHR: P-Seksualhormonbindende globulin (SHBG)
Prøvemateriale
Serum
Prøvetaking
Se Blodprøvetaking og -håndtering
Prøvevolum
Ønsket: 1,5 mL serum.
Minimum: 0,5 mL serum.
Prøvebehandling
Blodet blandes ved å vende røret 8-10 ganger straks etter prøvetaking. Prøven oppbevares stående i minst 30 minutter og sentrifugeres innen 2 timer.
Oppbevaring og holdbarhet
Romtemperatur: 5 døgn
Kjøleskap: 7 døgn
Oppbevares 5 døgn på laboratoriet
Feilkilder
Pasienter som behandles med høye doser biotin ( > 5 mg/dag), kan få falskt lave verdier.
Analysen utføres ved
Sentrallaboratoriet, Sykehuset i Vestfold. Prøver fra barn (< 18 år) sendes til hormonlaboratoriet ved OUS.
Forventet svartid
Utføres daglig
Analysemetode
Immunologisk metode, Cobas 8000, Roche Diagnostics
Menn 18-49 år: 18 - 54 nmol/L
Menn ≥ 50 år: 21 - 77 nmol/L
Kvinner 18-49 år: 32 - 128 nmol/L
Kvinner ≥ 50: 27 - 128 nmol/L
*: 5-95 persentil
Kommentarer til referanseområdene
En finner høyere verdier før puberteten. Hos fertile kvinner er konsentrasjonen noe høyere i lutealfasen. SHBG produseres i hepatocyttene, og økt serumkonsentrasjon av østrogener (P-pille, graviditet) og tyreoideahormoner vil øke produksjonen, mens androgener (anabole steroider) og glukokortikoider vil hemme produksjonen. Endringer i pasientens androgen/østrogen-ratio vil derfor påvirke serumkonsentrasjonen av SHBG. Under en graviditet øker nivået til henimot det tidobbelte frem til andre trimester for deretter å opprettholde det høye nivået frem til fødselen. Hos gutter sees et senket SHBG-nivå under puberteten forårsaket av en økt androgenproduksjon. Hos voksne menn øker SHBG-konsentrasjonen med alderen.
Høye verdier sees under graviditet, ved østrogenpåvirkning, levercirrhose, hypertyreose og ved mannlig hypogonadisme. Medikamentell behandling med østrogener, tyreoideahormoner, barbiturater, antiepileptika, antiandrogener, klomifen eller tamoksifen øker konsentrasjonen av SHBG.
Lave verdier sees ved økt androgenproduksjon, hypotyreose, polycystiske ovarier, fedme (særlig hos kvinner), malnutrisjon, malabsorpsjon og proteintapende tilstander. Behandling med androgener, glukokortikoider, cimetidin eller danazol senker SHBG-konsentrasjonen. SHBG er sterkt nedsatt hos personer som bruker testosteron/anabole steroider i dopingdoser.
1. Pakningsvedlegg Roche v. 4.0