Helserett
Førerkortforskrift - Helsekrav
Sist oppdatert: 13.04.2018
Mer informasjon
Utgiver: Asker og Bærum legevakt
Versjon: 2.0
Tidligere versjoner
Kopier lenke til dette emnet
Kopiert
Foreslå endringer/gi kommentarer
Generelt
- §34 i Helsepersonelloven pålegger legen å advare innehaver av førerkort eller luftfartssertifikat som ikke tilfredsstiller helsekravene. Innholdet av meldeplikten er regulert i egen forskrift Legens taushetsplikt er ikke til hinder for meldeplikten.
- Helsedirektoratet har i 2011 utgitt en egen veileder om «Regler og veiledning for utfylling av helseattest for førerkort m.v.» som blant utdyper «veiledning for legens melding etter helsepersonellovens § 34».
Spesifikke helsekrav for utvalgte tilstander (Førerkort gruppe 1)
- Synssvekkelse: Plutselig tap eller betydelig reduksjon av synet på ett øye medfører kjørekarens i 6 måneder. Ellers gjelder de oppdaterte synsstyrkekravene som er revidert etter nye krav fra EU.
- Bevissthetstap: Anfallsvis opptredende hjernefunksjonsforstyrrelser medfører kjørekarens i 12 måneder. Anfallsvis = relativ plutselig opptreden og risiko for gjentakelse. Hjernefunksjonsforstyrrelser = krampeanfall, nedsatt bevissthet, oppmerksomhet, konsentrasjon og/eller reaksjonsevne. Dette er for eksempel (partielle) epileptiske anfall, hypoglykemi, synkope/presynkope. Dette er ikke: bevissthetstap ved hodeskade, besvimmelse ved akutt blodtap, enkeltstående banal vasovagal synkope. Anfall der residiv, og spesielt under kjøring, ikke kan utelukkes, skal meldes.
- Psykiske lidelser / Demens: Ved alvorlig psykisk lidelse, vesentlig mental retadasjon eller personlighetsavvik som medfører nedsatt dømmekraft, impulskontroll eller adferdsforsyrrelser som kan være farlig i trafikken oppfylles ikke helsekravene. Meldeplikt inntrer ved: a)kronisk psykotisk tilstand, b)en psykotisk episode innen 12 mnd med gjentakelsesfare, c)flere psykotiske episoder som svekker kjøreevnen, d)flere psykotiske episoder med nedsatt dømmekraft, impulskontroll, e) ikke –psykotisk lidelse med personlighetsavvik, impulsivitet eller andre symptomer som nedsetter kjøreevnen, f) pasienten bruker antipsykotika som kan svekke kjøreevnen.
- Medikamenter: Flere medikamenter kan påvirke kjøreevnen. Kronisk inntak av Diazepam (Vival/Stesolid) på over 10 mg døgndose oppfyller ikke helsekravene. For Oxazepam (Sobril/Alopam) ligger grensen på over 30 mg. Se ellers pk 7.6 «veiledende medikamenttabell».
- Diabetes: Anfall med alvorlig hypoglykemi (blodsukker under 3,9 og behov for assistanse) medfører kjøreforbud og melding til Fylkeslegen
- Apoplexia cerebri / TIA: Ved et enkelt TIA-anfall bør det gis muntlig kjøreforbud i 4 uker, forutsatt at relevant behandling startes. Apoplexi: nedsatt kjøreevne avhengig av sekvele, individuell vurdering.
- Hjertesykdommer: ved ustabil angina eller aortastenose med synkope gis muntlig kjøreforbud i 6 måneder.
- Rusmiddelbruk: Kronisk alkoholmisbruk eller langvarig høyt alkoholinntak oppfyller ikke helsekravene. Kronisk forbruk av illegale rusmidler, selv om dette ikke brukes i forbindelse med kjøring, oppfyller ikke helsekravene. Meldeplikten inntrer også når legen får informasjon om misbruk av alkohol eller illegale stoffer i forbindelse med annen behandling. LAR-pasienter kan få dispensasjon
Melding om diskvalifiserende tilstander
- Skriftlig eller muntlig melding? Forventet varighet av redusert kjøreevne på mindre enn seks måneder gir muntlig opplysningsplikt overfor pasienten. Dette journalfører i pasientjournalen. Pasienten mister sin førerett og er juridisk forpliktet til ikke å kjøre. Dersom tilstanden forventes å vare lengre enn seks måneder får pasienten en skriftlig melding med kopi til Fylkeslegen. Ved anfall med bevissthetstap sendes alltid skriftlig melding. Fylkesmannen får i tillegg kopi av pasientjournalen med en grundig beskrivelse av helsetilstanden.Ved skriftlig melding med kopi til Fylkesmannen brukes Standardbrev med advarsel.
- Hvem skal melde? Første legen som oppdager at helsemessige krav ikke er oppfylt har meldeplikt. Meldingen skal ikke overlates til spesialist hvis ikke dette eksplisitt er avtalt.
