Genital herpes - Nyfødte. Føde/Barsel SSHF

05.03.2020Versjon 1.0Forfatter: Prosedyreutvalg obstetrikk SSHF. Godkjent av Per Engstrand

Omfang 

Barn av kvinner med påvist eller mistanke om genital herpes infeksjon

Hensikt 

I størst mulig grad sikre at det aktuelle barnet får adekvat behandling og forhindre smitte av andre.

Ansvar 

Jordmor og barnelege

Handling 

  • Ved mistanke om herpes hos mor, primær eller recidiv, foretas det dyrkning PCR prøve/direkte påvisning fra mor ved fødselen.
  • Ved mistanke om aktivt utbrudd 2 uker eller mindre før fødsel, skal det tas blodprøve med måling av herpes antistoffer hos mor. Dette tas så snart som mulig før eller like etter fødsel.
  • Like etter fødsel skal det tas dyrkningsprøve/ PCR fra barnets øyne, nasopharynx og navle.
  • Barnet isoleres sammen med mor på enerom.
  • Mor kan stelle barnet fritt.
  • Barnet observeres nøye med tanke på utvikling av blemmer i huden. Dersom barnet viser generell tegn til sykdom, må barnelege kontaktes straks.
  • Håndhygienen er ekstra viktig i og med at smitten først og fremst er kontaktsmitte.

 

Følgende grupper barn skal behandles med Acyklovir

  • Mistanke om sykdom
  • Ved positiv PCR / dyrkning fra barn startes det med behandling som ved mukokutan sykdom

 

Dersom barnet skal behandles skrives det inn på NFI og isoleres på:

  1. NFI
  2. Islolat på barsel sammen med mor.

Viktig: Daglig tilsyn av barnelege av de som ligger på barsel og får behandling.

Barn med symptomer skal ligge på NFI.

 

Behandling:

Forskjellige behandlinger for forskjellige manifestasjoner. Barneleges har ansvar for dette og slår opp i veileder.

 

Utskrivning fra barsel:

  • Dersom barnet ikke viser symptomer og det ikke påvises virus i prøvene, kan barnet sendes hjem til vanlig tid. Barnelege skal ha utskrivningssamtale hvor det grundig informeres om evt. symptomer som bør føre til direkte kontakt med barnelege.