Antitrombin aktivitet (FXa basert reagens), akutt

Denne analysen er tilgjengelig hele døgnet på Ullevål og Rikshospitalet for vurdering ved tilstander som krever rask svartid.

Eksempler: Forbrukskoagulopati (DIC), ved kontroll av pasient som har fått antitrombinkonsentrat, ved leversykdom med syntesesvikt, nefrotisk syndrom eller heparinresistens.

Dersom det ønskes utredning for arvelig antitrombinmangel bør prøve sendes til Seksjon for hemostase og trombose, MBK, RH.

Kan rekvireres i DIPS, men ikke i IHR.

Kan forøvrig rekvireres på papirrekvisisjon til MBK driftsseksjon Rikshospitalet eller Ullevål.

Citratplasma

Unngå langvarig stase. Citratrøret fylles til merket. Sentrifuger i romtemperatur ved 2500 g i 15 min.

Holdbarhet i romtemperatur: 8 t i plasma og 8 t i fullblod. Plasma kan fryses og sendes på tørris. Holdbarhet -20 °C: 24 måneder.

Avdeling for medisinsk biokjemi, Ullevål og Rikshospitalet.

Ø-hjelpsanalyse. Forventet svartid innen 2 timer.

Undesøkelsen måler antitrombins aktivitet for hemming av faktor Xa (kromogen metode). Det benyttes metode fra Siemens Healtineers med sporbarhet til internasjonalt referansemateriale WHO 08/258.

Kun lave verdier av antitrombin har klinisk betydning og kan være ervervet eller arvelig betinget.

Ervervet mangel/dysfunksjon kan sees i akuttfasen av store lungeembolier, ved nefrotisk syndrom, leversykdom med syntesesvikt, ved forbrukskoagulopati som ved disseminert intravaskulær koagulasjon (DIC) og ved langtids behandling med heparin.

Arvelig homozygot mutasjon som gir mangel/dysfunksjon på antitrombin er svært sjeldent. Heterozygot mutasjon som gir antitrombin mangel/dysfunksjon kan være av to typer. Ved type I defekt er både funksjon og konsentrasjon av antitrombin redusert. Ved type II defekt er funksjonen til antitrombin redusert mens konsentrasjonen er normal. Kommersielle metoder kan ha noe ulik evne til å fange opp de ulike mutasjonene som gir antitrombin mangel/dysfunksjon. Ved spørsmål om arvelig mangel anbefaler vi å sende prøve til måling av Antitrombin aktivitet ved seksjon for hemostase og trombose, MBK, RH. Ved mistanke om arvelig antitrombin mangel/dysfunksjon skal lave antitrombin verdier alltid kontrolleres i minst 2 prøver (uten ervervede faktorer tilstede!) før arvelig mangel/dysfunksjon kan diagnostiseres.

Falsk høye/normale antitrombin verdier: Vær oppmerksom på at Xa hemmere som apiksaban (Eliquis), rivaroksaban (Xarelto) og edoksaban (Lixiana) kan interferere ved måling av antitrombinaktivitet med reagens som baserer seg på faktor Xa). Interferensen kan føre til falsk for høy antitrombinverdi, og dermed maskere en antitrombin mangel/dysfunksjon.

Kvinner og menn

• > 79 IU/dL. (1)

Kommentarer til referanseområdene

Spebarn har lavere antitrombin aktivitet enn voksne. Aktiviteten stiger til "voksent nivå" ved 6-12 måneders alder.

5-130 IU/dL

Se Variasjonskoeffisient for analyser i MBK

Akkreditert: ISO 15189, Test 103

Variasjonskoeffisient for analyser i MBK