Hørselsscreening SSHF

09.01.2019Versjon 2.0Forfatter: Prosedyreutvalg obstetrikk SSHF ved Jorunn Lervik Haugsdal. Fagansvarlig Georg Træland. Godkjent av Per Engstrand.

Omfang 

Alle nyfødte barn.

Hensikt 

Oppdage alle barn med nedsatt hørsel. Komme tidsnok inn med hjelpemiddel slik at barna får en tilnærmet normal språkutvikling.

Ansvar 

Barnepleiere og jordmødre.

 

  • Barnepleier på Barsel har ansvar for den praktiske delen av screeningen av de barn som er inneliggende, samt dokumentasjon.
  • SSA/SSK: Jordmor på barselpol tar ny screening på de barna som ikke har passert og som er reist hjem før 72 timer.
  • SSA/SSF: Barnepleier som har utført screeningen, er ansvarlig for henvisning til hørselssentralen og all dokumentasjon.
  • SSK: Postsekretær er ansvarlig for å henvise aktuelle barn til hørselssentralen. (De barna som har hjemmeadresse i Aust-Agder henvises til Arendal, de fra Vest-Agder henvises til Kristiansand og de fra Rogaland henvises til Stavanger.)

 

Det finnes to eller flere superbrukere i avdelingen som skal ha god kunnskap om hhv Otoport og AABR- apparat og

prosedyren. Superbrukere er ansvarlige for å overføre all data fra Otoport til database hver uke (SSA/SSK) eller mnd (SSF).

Informasjon fra AABR overføres til datamaskiner med aktuell programvare umiddelbart etter utført test.

 

 

Handling 

Hvordan ta OAE testen, test nr. 1

Testen tas i et stille rom. Barnet må være rolig når testen tas. Det må sjekkes for ørevoks for proben settes i og denne

må sitte godt i øret. Ved manglende respons sjekkes proben for voks før neste forsøk.

Testen tas så nær opp mot hjemreise som mulig. Det er ideelt å ta testen når barnet er 60-72 timer. Jo eldre barnet er,

desto større sjanse er det for at ørene er tørre for fostervann.

Begge ørene screenes. Det skal tas minst 2 tester pr. øre hvis man ikke får respons / ”pass”.

Siste forsøk gjøres så nær opp til hjemreise som mulig.

 

Hvordan ta AABR testen, test nr. 2

Testen tas i et relativt stille rom. Barnet må sove når testen tas. Det må sjekkes for ørevoks for probene settes i og disse

må sitte godt i øret. Ved manglende respons sjekkes proben for voks før neste forsøk. Huden der elektrodene skal

settes på må pusses/rengjøres (egnet papir/gele oppbevares sammen med apparatet).

Testen tas så nær opp mot hjemreise som mulig eller på Barsel pol. Det er ideelt å ta testen når barnet er 60-72 timer.

Jo eldre barnet er, desto større sjanse er det for at ørene er tørre for fostervann. Begge ørene screenes. Det skal tas

minst 2 tester pr. øre hvis man ikke får respons / grønt i sirkelen med hukk.

 

Husk alltid å spørre foreldre om det er arvelig / nedsatt hørsel i familien (barnets mor/far/søsken/onkel/tante).

 

 

Dokumentasjon:

Undersøkelsen skal dokumenteres i Partus og DIPS.

 

Partus:

  • Barsel – barn skjermbildet, felt: "Hørselscreening": Normal / Anmerkning
  • Godkjent test i begge ører: Kryss av i "normal"
  • Ikke godkjent test ved hjemreise: Kryss av under "anmerkning". Gi en beskrivelse av hvorfor, og husk alltid å opplyse hvilket øre som evt ikke ble godkjent.
  • Skriv gjerne i barsel–barn bildet under "1.oppfølging avtalt" hvis barnet skal tilbake til barsel poliklinikk.

 

Dersom medfødt nedsatt hørsel i familien:

  • uansett om testen ble godkjent eller ikke.
  • Dersom godkjent test: Skriv "nedsatt hørsel i familien" i den hvite boksen (evt hvem).
  • ikke godkjent test: Skriv hvilket øre det gjelder, og "nedsatt hørsel i familien" i den hvite boksen.

 

DIPS:

  • Velg: "Nytt dokument" i menylinjen i DIPS.
  • Velg: Dokument "Hørselscreening / Undersøkelse". Fyll ut dato og hvem som har undersøkt barnet.

 

Ikke – godkjente tester før barnet er 72 timer skal ikke dokumenteres i DIPS.

Godkjent test på begge ører: Godkjenn dokumentet i DIPS.

Barn som skal til retest: Lagre dokumentet i DIPS.

 

Ved hjemreise/test FØR barnet er 72 timer:

  • Godkjent test i begge ører: Kryss av "utført hørselscreening" og "tilfredsstiller screening proto".
  • Godkjent test i begge ører men nedsatt hørsel i familien: Kryss av "utført hørselscreening", "tilfredsstiller screening proto" og "ny kontroll etter 9 mnd". I den hvite boksen "Screening med følgende anmerkning" forklares det at det er nedsatt hørsel i familien.
  • Ikke godkjent test (ett eller begge ører) og ingen nedsatt hørsel i familien: Settes opp til kontroll ved barselpoliklinikk ved sykehuset der kvinnen har født.

  • Ikke godkjent test (ett eller begge ører) og nedsatt hørsel i familien: Time ved barsel poliklinikk.

 

Ved hjemreise/ test når barnet er eldre 72 timer:

  • Godkjent test i begge ører: Kryss av "utført hørselscreening" og "tilfredsstiller screening proto".
  • Godkjent test i begge ører, men nedsatt hørsel i familien: Kryss av "utført hørselscreening", "tilfredsstiller screening proto" og "ny kontroll etter ca 9 mnd". I den hvite boksen "Screening med følgende anmerkning" forklares det at det er nedsatt hørsel i familien.
  • Ikke godkjent test (ett eller begge ører) og ingen nedsatt hørsel i familien: Kryss av "utført hørselscreening" og "ny kontroll innen 3 uker". I den hvite boksen "Screening med følgende anmerkning" gis en beskrivelse av hvorfor, og husk alltid å opplyse hvilket øre som evt ikke ble godkjent.
  • Ikke godkjent test (ett eller begge ører) og nedsatt hørsel i familien: Kryss av "utført hørselscreening" og "ny kontroll etter 3 uker". I den hvite boksen "Screening med følgende anmerkning" gis en beskrivelse av hvorfor og hvilket øre, samt nedsatt hørsel i familien.

 

Disse barna skal henvises til Hørselssentralen:

  • Barn hvor ingen tester i barsel eller barselpoliklinikk har vært godkjent (på ett eller begge ører).

 

Barn som ikke passerer hørselsscreening (uavhengig av metode):

Skal ta prøver for CMV. Se prosedyre: CMV - Utredning og oppfølging av medfødt CMV infeksjon hos barn som ikke

passerer hørselsscreening i nyfødtperioden. Føde/barsel.

 

 

  • SSA: Postsekretær henviser/reserverer time elektronisk til ØNH.
  • SSF: (fremgangsmåte i sort dataperm)
  • Alle barn som skal til hørselssentralen i Kristiansand, henvises elektronisk.
  • Alle barn som skal til hørselssentralen på SUS, henvises skriftlig.
  • SSK: Postsekretær henviser elektronisk til Hørselssentralen.

 

Kryssreferanser 

Pasientinfomasjon om hørselsscreening