S46.3 Skade på muskel og sene i triceps

• Ruptur av tricepssenen er sjelden, men uten korrekt diagnose og adekvat behandling kan plagene bli betydelige.
• Skaden rammer nesten like ofte kvinner som menn (2:3)

• Skademekanismen er oftest fall på strak arm eller direkte traume
• Disponerende faktorer:
  • betennelse i senen
  • kroppsbygger
  • bruk av anabole steroider

• smerter, hevelse og hematom
• opphevet strekkefunksjon ved totalruptur
• redusert ekstensjonskraft ved partielle rupturer
• En defekt kan palperes bak olecranon
• (Som ved akillessenerupturer kan man ved tricepssenerupturer gjøre Thompsons-test. Ved å støtte armen og bøye albuen i 90 grader kan man klemme tricepsmusklelen raskt sammen og se en reflektorisk kontraksjon.)

• Rtg albue er indisert. Man kan da finne avrivning av ben fra olecranon på sideprojeksjonene slik at det er glidende overgang til avulsjonsfrakturer.
• Både MR og ultralyd kan brukes for å bekrefte diagnosen.

• Komplette rupturer sutureres akutt
• Partielle rupturer kan behandles konsesrvativt med aktive øvelser innenfor smertegrensen

Smertestillende ved behov.

• Komplette rupturer innlegges og sutureres akutt

• Ved partiell ruptur kan pasienten kontakte fysioteraptut for veiledning i aktive øvelser.