Introduksjon Nevromodulering på SME
Historikk
Generelt
Nevromodulering ved OUS har lang historikk. Nevromodulering er alt som modulerer nerver, så f.eks RF-behandling , spinalkateter er nevromodulering. På SME bruker vi det mest knyttet til virksjomheten rundt SCS. SCS stertet vi med på midten av 90-tallet(den gang på Aker), og har de senere årene utvidet aktiviteten.
Test av tabeller:
Oversikt programmering for testperiode Boston Koble til ETS (External Trial Stimulator)GenereltFør kabel til kontakt 1 Gjør impedansemåling
| Generelt |
Koble til ETS (External Trial Stimulator) |
| Før kabel til kontakt 1 | |
| Gjør impedansemåling |
| Program 1 Tonisk |
Høyeklikk for én CPS |
| Før søk: Advanced Resolution: Coarse | |
|
(Perioperativt søk)
Slettes etter endt |
Start søk: PW: 210, Rate 40Hz |
| A/Z er opp og ned i amplitude, I/M og J/L er hhv opp/ned og ve/hø. | |
| Fin-innstilling: PW 250-400μs + Resolution og Focus | |
| Lagre i "temp area A" ved å trykke pil inne i området |
Tabellen nedenfor er fra Word - ikke helt patent, men blir kanskje ok.. De over er laget i Sunnsoft
|
Program 2 |
Finn best mulig tonisk utbredelse. Parestesiene skal kjennes i hele det smertefulle området. |
|
FAST |
Trykk på Area A sitt nedtrekksfelt, '…', Enable FAST |
|
Mode: FAST I3D |
|
|
Høyreklikk på samme nivå som tonisk CPS. Systemet velger seg to CPSer |
|
|
PW: 210μs (max 260), Rate 90Hz |
|
|
Trykk på CPSen |
|
|
Resolution "fine" Preoperativt (Diabetespasienter) |
|
|
Focus 12mm - kan justeres mellom 10-14 |
|
|
Finn styrke som gir 2-3 på skala fra 0-10. Parestesiene må kjennes i smertefullt område. |
|
|
Prøv å dekke 100% av smertefullt område |
|
|
Still inn til 70% av denne styrken. La FAST gå et par minutter for å vurdere om det har effekt på pasientens smerter. |
|
|
Lås amplitudenivå: Programmets nedtrekkspil (øverste felt), options, Areafane: sett 70%-verdien som max. (minimumamplitude settes til 0) |
|
|
Øverst til høyre, velg programfanen, og sett til ca 30% |
|
|
Navngi program til FAST |
Lege
Medikamentanamnese
Nevrologisk undersøkelse
