Benmargsprøver

Mikrobiologisk undersøkelse av benmarg er særlig aktuelt ved mistanke om enkelte sjeldne infeksjoner som Brucella sp., Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, atypiske mykobakterier, dimorfe sopp eller Leishmania sp. 

Benmargsaspirat for:

• Mikroskopi og bakteriell dyrkning: Steril sprøyte eller beholder uten tilsetning.
• Soppdyrkning: Heparinisert benmarg (eks. 1 ml. Heparin 5000E/ml tilsettes den sterile sprøyten som brukes for å aspirere benmarg. Etter aspirasjon videreføres materialet til ønsket prøveglass eller beholdes i sprøyten).
  • Optimalt prøvevolum:
    • Voksne: 3,0 ml.
    • Barn: 0,5 ml.
  • Levret benmarg er ikke akseptabelt, heller ikke benmarg inokulert i blodkulturer grunnet CO2-dannelse fra leukocyttene.
• PCR: EDTA-plasmarør uten gel ev. heparinisert benmarg (se oppskrift over).

Angi alltid klinisk problemstilling for å sikre adekvat prøvebehandlig og valg av analyse.

Ved mistanke om særlig smittsomt agens som krever spesielle tiltak må dette oppgis på laboratoriets rekvisisjon for å hindre smitte av laboratoriets personale.

Raskest mulig transporttid til Avdeling for medisinsk mikrobiologi, Lillehammer. Flytende benmarg skal ikke oppbevares i kjøleskap, men i romtemperatur, til forsendelse.

Soppdyrkning: Benmarg bør helst ankomme laboratoriet innen 15 minutter i romtemperatur og aldri nedkjølt. 

• NJEM Bone Marrow Aspiration and Biopsy (med video)
• UK Standards for Microbiology Investigations: Investigation of bone marrow (pdf)
• Soppinfeksjoner, Strategirapport nr. 27 2013
• Parasittdiagnostikk.no