Leukocytter
Indikasjoner
Utredning og kontroll av infeksjoner, leukemier og tilstander med beinmargshemning, for eksempel ved bruk av cytostatika. Se også Differensialtelling av leukocytter, maskinell.
Prøvetakingsrutiner
Pasientforberedelse
Unngå fysiske anstrengelser, stress eller injeksjoner av adrenalin forut for prøvetakingen.
Prøvetaking
EDTA-rør
Holdbarhet
Leukocytter inkl differensialtelling er holdbart i 72 timer ved 2-8°C
Ringerike sykehus: 48 t ved 2-8°C
Referanseområder
| Aldersgruppe | Kvinner og menn 109/L |
| 0 dag - 1 dag | 9,0 -30,0 |
| 2 dager - 6 dager | 5,0 - 25,0 |
| 1 uke - 4 uker | 5,0 - 20,0 |
| 1 mnd - 5 mnd | 5,0 -18,0 |
| 6 mnd - 1 år | 5,0 - 16,0 |
| 2 år - 4 år | 4,0 - 15,0 |
| 5 år - 8 år | 4,0 - 13,0 |
| 9 år - 15 år | 4,0 - 12,0 |
| ≥15 år | 3,5 - 11,0 |
Tolkning
Høye verdier sees ved
- Økt produksjon: Inflammasjoner (for eksempel infeksjoner) og leukemier.
- Mobilisering av perifer pool: Fysisk aktivitet, stress og adrenalininjeksjoner.
- Redusert forbruk: Bruk av glukokortikoider.
- Uttalt leukocytose med leukocytter i området 50-100 × 109/L, leukemoid reaksjon, kan forekomme ved alvorlige infeksjoner og beinmargsmetastaser. I slike tilfeller vil mesteparten av leukocyttene være polymorfonukleære nøytrofile granulocytter, men det kan være innslag av mer umodne celler (ikke mer umodne enn myelocytter) og antall eosinofile og basofile granulocytter er normalt eller redusert. Uttalt leukocytose, ofte over 100 × 109/L, sees ellers ved leukemier.
Lave verdier sees ved
- Redusert produksjon: Toksisk beinmargsdepresjon, for eksempel pga. medikamenter, spesielt cytostatika, og maligne prosesser i beinmarg.
- Økt forbruk: Sepsis og ved immunologiske mekanismer.
- Ved leukopeni er det nøytropenien som har størst klinisk betydning. Det er direkte sammenheng mellom antall nøytrofile granulocytter og infeksjonstendens. Alvorlig nøytropeni defineres som antall nøytrofile granulocytter mindre enn 0,5 × 109/L.
Bakgrunn
Nøytrofile granulocytter og lymfocytter utgjør normalt minst 85 % av leukocyttene i perifert blod. Raske forandringer i leukocytter avspeiler som oftest et endret antall nøytrofile granulocytter, som i karsystemet finnes i to jevnstore populasjoner: én sirkulerende, som normalt inngår i målingen av b-leukocytter, og én festet langs karveggene, som i stressfylte situasjoner kan mobiliseres i løpet av 15–30 minutter og øke antall leukocytter i blod.
Målemetode og utførende laboratorium
Målemetode og utførende laboratorium
Utførende laboratorium: Bærum, Martina Hansen, Drammen, Kongsberg, Ringerike sykehus og Hallingdal Sjukestugu
- Instrument: Sysmex XN og Sysmex XR
- Metode: Impedanse og Flowcytometri
HSS benytter instrument på legevakt som backup instrument. Resultat utgitt derfra er ikke akkrediterte.
Analytisk og biologisk variasjon
Se utførende laboratorium under Analytisk og biologisk variasjon
Referanser
- Wong, Brugnara et al. Pediatric reference intervals. 8. utg, 2021.
- Mattias Aldrimer, Peter Ridefelt, Peo Rödöö, Frank Niklasson, Jan Gustafsson & Dan Hellberg (2013) Population-based pediatric reference intervals for hematology, iron and transferrin, Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation, 73:3, 253-261, DOI: 10.3109/00365513.2013.769625
- Referanseområdet basert på voksne blodgivere undersøkt ved St. Olavs Hospital i 2015 (n=267).
Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
