Biokjemiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

IgG-indeks i spinalvæske

Sist oppdatert: 23.02.2021
Utgiver: Sykehuset i Vestfold
Versjon: 1.0
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Labteknisk 

Analysesøk i IHR: Ingen

 

Prøvemateriale

Spinalvæske

 

Rekvirering

Analysen rekvireres automatisk av laboratoriedatasystemet ved rekvirering av Sp-IgG Isoelektrisk fokusering.

 

Prøvetaking

Det kreves ca 1 mL spinalvæske.  Blodtilblanding må unngås.  

 

Samtidig med rekvirering av IgG Isoelektrisk fokusering i spinalvæske må det alltid rekvireres tilsvarende undersøkelse i serum (S-IgG Isoelektrisk fokusering).

 

Prøvevolum

Ca 1 mL spinalvæske

 

Prøvebehandling og holdbarhet

Prøvene leveres laboratoriet umiddelbart og senest innen 1/2 time etter prøvetaking, pga pågående cytolyse. Viktig med personlig overlevering av prøvene til vakthavende bioingeniør.

 

Analysen utføres ved

Sentrallaboratoriet, Sykehuset i Vestfold

 

Forventet svartid

Utføres 2 ganger per uke

 

Analysemetode

Beregnet verdi

Klinisk 

Indikasjon
Mistanke om demyeliniserende prosess, særlig multippel sklerose.  Diagnostikk av kroniske infeksjoner i meninger/sentralnervesystemet med intratekal IgG-produksjon.
 
Referanseområde
0,3 - 0,7
 
Resultat og tolkning 
Bare høye verdier har klinisk interesse.
 
IgG-indeks kan finnes økt ved alle sykdommer i sentralnervesystemet forbundet med intratekal IgG-produksjon, så som med MS, ved subakutt skleroserende panencefalitt, ved kroniske infeksjoner i sentralnervesystemet pga. virus, bakterier, sopp eller parasitter som Borrelia, ved Guillain-Barré-syndromet og ved meningeal karsinomatose.  
 
Analytisk/biologisk variasjon
Se Tabell
 
Bakgrunn
Normalt stammer alt IgG i spinalvæsken fra blodet. Noen sykdommer, mest typisk multippel sklerose (MS), gir produksjon av immunglobulin G lokalt i sentralnervesystemet. For å vurdere om økt konsentrasjon av IgG i spinalvæske skyldes proteinlekkasje fra plasma eller lokal syntese, er det nødvendig å sammenlikne konsentrasjonen av IgG i spinalvæske og serum med konsentrasjonen av et protein som ikke blir laget i sentralnervesystemet. Albumin er et slikt protein.  IgG-indeks er forholdet mellom konsentrasjonen av IgG i spinalvæske og serum, dividert på det samme forholdet for albumin:
Sp-IgG-indeks = (sp-IgG / s-IgG) / (sp-albumin / s-albumin).
 
Denne indeksen blir relativt spesifikk for økt IgG-produksjon i sentralnervesystemet.