Frittstående CGM i prioritert rekkefølge
Anbefalt at man også leser om CGM plassering og nøyaktighet, bruk av app og kommunikasjonsbrudd og behandlingsmål under.
Hvordan dele data med klinikk i "Glooko"? Se egen video fra Norsk diabetes senter. https://www.youtube.com/watch?v=dWpJskpSW4E
Prioritet 1 - Abbot - FreeStyle Libre 3
Freestyle Libre 3 | |
Ca. årspris | 15000 kr. Sammen med Freestyle libre 2, billigste CGM |
Godkjent for | > 4 år, Inkl. gravide. Type 1 og type 2 diabetikere. |
Mottaker |
App eller egen mottaker Egen mottaker fungerer også som blodsukkerapparat. |
App |
Kontinuerlig vevsglukosegraf 12 timer tilbake. I appen kan man også finne rapporter med daglig mønster, tid innenfor målområdet (mulighet for å tilpasse området eller velge standard 3,9–10 mmol/l), hendelser med lav glukose, gjennomsnittlig glukose, daglig graf, GMI og sensorbruk for siste 7, 14, 30 eller 90 dager. Mulighet til å legge til hendelsesmarkører (trening, måltider og insulindosering) Kan koble til klinikken sin libre view konto i appen for å dele data med klinikk Freestyle Libre 3 er kompatibel med VoiceOver for Apple og TalkBack for Android for personer med synshemming. |
Alarmer |
Valgfritt. Alle alarmer har av som standard Høy(6,7–22,2 mmol/l), lav (3,3–5,6 mmol/l) og tapt signal Overstyr ikke forstyrr er mulig for alle alarmer. Hvis man kvitterer ut en alarm vil man ikke få ny alarm før ved ny hendelse (som Libre 2), men kan aktivt sette inn en påminnelse. Dersom alarm ignoreres, vil ny alarm avgis etter 5 minutter. Ved varsel under 3,9 kan alarmen utsettes med en påminnelse etter 15 eller 30 minutter, ved varsel over 13,6 kan alarmen utsettes med med påminnelse etter 1 eller 2 timer. |
Varighet |
14 dager |
kalibrering | Ingen |
CGM |
Sender og sensor i ett. Opdateres hvert minutt Oppvarmingstid 1 time |
Avlesning |
Mye informasjon i selve appen Libre view |
Smartklokke | Får kun opp alarmer med verdi og trendpil, får ikke opp kontinuerlig graf |
Følgerfunksjon |
Inntil 20 følgere. Kan se CGM verdiene i realtid og få alarmer for høy, lav og ingen nylige data. Følgerne kan sette egne alarmgrenser uavhengig av brukers. |
Størrelse |
Den minste CGM på markedet. 21 x 2,9 mm 2,9 mm tykk-mindre fare for kompresjonslave Mindre diameter sammenlignet med libre 2 mindre aplikator enn libre 2. |
Firmaoppgitt MARD verdi |
7,8% (voksne 7,6 %, barn 6–17 år 8,7 %, barn 4–5 år 10,1 %) |
For hvem?
Mulige utfordringer
Linker til opplæring/info fra abbot
Prioritet 2 - Freestyle libre 2
Freestyle libre 2 | |
Ca pris | 15000 kr. Sammen med Freestyle libre 3 den billigste CGM. |
Godkjent for |
> 4 år med diabetes mellitus, inkludert gravide kvinner. Indikasjonen for barn (4–12 år) er begrenset til dem som er under oppsyn av en omsorgsyter som er minst 18 år gammel. |
Mottaker |
Mobilapp eller egen mottaker Egen mottaker fungerer også som blodsukkerapparat. |
App |
Fine rapporter i appen med daglig mønster, tid innenfor målområdet (mulighet for å tilpasse området eller velge standard 3,9–10 mmol/l), hendelser med lav glukose, gjennomsnittlig glukose, daglig graf, GMI og sensorbruk for siste 7, 14, 30 eller 90 dager. Mulighet til å legge til hendelsesmarkører (trening, måltider og insulindosering) Mulighet i appen å koble til klinikken sin libre view konto for å dele data. Freestyle Libre 2 er kompatibel med VoiceOver for Apple og TalkBack for Android for personer med synshemming når appen brukes. |
Alarmer |
Valgfritt. Alle alarmer har av som standard. Høy (6,7–22,2), lav (3,3–5,6) og tapt signal. Overstyr ikke forstyrr er mulig for alle alarmer ved bruk av app. Dersom alarm har blitt anerkjent/kvittert ut, vil det ikke avgis ny alarm før glukosenivået har vært utenfor valgt nivå for alarmer. Dersom alarm ignoreres, vil ny alarm avgis etter 5 minutter. Ved varsel under 3,9, kan alarmen utsettes med påminnelse etter 15 eller 30 minutter, ved varsel over 13,6 kan alarmen utsettes med påminnelse etter 1 eller 2 timer. |
Varighet | 14 dager |
Kalibrering | Ingen |
CGM |
Sender og sensor i ett Oppdateres hvert minutt i appen. Oppvarmingstid 1 time |
Avlesning |
Mottaker med mye informasjon om historikk. Også mye informasjon om historikk i appen. Kan leses av i Libre View. |
Smartklokke | Hvis man bruker mobil app, kan man få opp alarmer på kompatible smartklokker. |
Følgerfunksjon |
Hvis man bruker app som mottaker kan man ha følgerfunksjon med inntil 20 følgere. Følgerne kan se kontinuerlig vevsglukosegraf og få opp varslinger. Kan få alarmer for høy, lav og ingen data hvis man bruker app som monitor. Følgerne kan ha egne alarmnivåer uavhengig av brukers. |
Størrelse |
35 x 5 mm Tynn- mindre fare for kompresjonslave (altså falske lave verdier pga kompresjon av sender og sensor) |
Firmaoppgitt MARD verdi | 9,3 % (voksne 9,2 %, barn 9,7 %) |
For hvem?
Mulige utfordringer
Linker til opplæring/info fra Abbot
Prioritet 3 - Simplera
Simplera | ||
Ca. pris | 22000 kr | |
Godkjent for | Godkjent for brukere med diabetes mellitus fra 2 år og oppover | |
Mottaker |
Simplera app |
|
Simplera app |
Mulighet til å legge til hendelsesmarkører (trening, måltider og insulindosering) Simplera er kompatibel for Voice over for IOS og TalkBack for Android for personer med synshemming |
|
InPen app og alarmer/påminnelser |
Man kan i appen legge inn maximalt beregnet dose, aktiv insulintid, blodsukkermål, insulinsensitivitetsfaktor og forhold mellom insulin og karbohydrater. Man kan legge inn tidspunkt for ulike måltider og ha ulike blodsukkermål og faktorer på ulike klokkeslett gjennom døgnet. Har boluskalkulator: Bruker kan i appen få hjelp til å beregne riktig dose insulin. Glukoseverdien hentes automatisk fra Simplera appen. Bruker kan legge inn mengde kabohydrater til måltidet og få et forslag til insulindose som tar høyde for aktivt insulin om bord. Bruker/behandler kan i appen hente ut rapporter for siste 7, 14 , 30 eller 90 dager med oversikt over døgndose insulin, fordeling langsomtvirkende og hurtigvirkende insulin, gj.sn.CGM verdi med SG, mengde glukoseverdier i målområdet, mengde lave og mengde høye glukoseverdier. Man kan få påminnelser om glemte doser sammen med anbefalt mengde insulin. Man kan legge inn at man kun vil ha varsel om man trenger mer enn en viss mengde insulin og denne innstillingen kan være forskjellig fra dag og natt. Man kan få forslag til mengde karbohydrater som bør inntas for å unngå å bli lav. Man kan i appen legge til klokkeslett og type langsomtvirkende insulin og få påminnelse om å sette denne. Man kan huke av for at varslene kan overstyre telefoninnstillingene. Man kan koble til InPen reports i Carelink, Medtronic CGM og Apple health. Man kan koble til InPen via bluetooth og insulindosene vil da logges iautomatisk så lenge man bruker InPen og denne er innenfor bluetoothavstand fra mobiltelefon og gir da oversikt over aktiv insulin |
|
Simplera app og alarmer
|
Har alarm for høy(5,6–22,2 mmol/l)), lav(3,3–5,0 mmol/l), kritisk lav(3,0 mmol/l og er obligatorisk), raskt stigende, raskt fallende, snart akutt høy og snart akutt lav. Har også utsatt høy alarm og utsatt lav alarm. Kan ha ulik alarmgrense for dag og natt Mulig å skru av alarmer unntatt kritisk lav (3,0 mmol/l) Mulighet til å legge til hendelsesmarkører (trening, måltider og insulindosering) Mulighet for å overstyre telefonens lydinnstillinger (f. eks. få alarm med lyd fra Simplera app, selv om telefonen ellers står på lydløs) Mulighet for å sette på max volum om natten. |
|
Varighet |
7 dager |
|
Kalibrering | Ingen | |
CGM |
Sender og sensor i ett Oppdateres hvert 5. minutt. Sender kontinuerlig til mottaker Oppvarmingstid 2 timer |
|
Avlesning |
Care Link Mye informasjon om historikk også i InPen appen. |
|
Smartklokke |
Kompatibel med Apple Watch og kan på denne se kontinuerlig CGM graf. Ellers ikke mulig å se CGM graf på smartklokken Kan kun se alarmer på kompatible smartklokker, resten må ses i app på mobiltelefon |
|
Følgerfunksjon |
Følgere kan se real tid CGM graf via Carelink Connect appen. Inntil 5 følgere. |
|
Størrelse | 28,64 x 28,64 x 4,77 mm | |
Firmaoppgitt MARD verdi |
10,2 % voksne, 10,9 % barn. 13,2 % 2–6 år (13,6 % rumpe) |
For hvem?
Brukere som ikke når sine mål med Prioritet 1 eller 2, eller der man tenker at prioritet 1 og 2 ikke vil tilfredstille de medisinske behovene godt nok. De medisinske behovene som gjør at man må avvike fra prioritering må dokumenteres i journal og/eller søknad til BHM.
Mulige utfordringer
Linker til opplæring/info fra medtronic
Prioritet 4 - Dexcom G7
Dexcom G7 | ||
Ca.pris | 30000 kr | |
Godkjent for | > 2 år, inklusiv gravide med diabetes mellitus. | |
Mottaker | Egen mottaker eller app. | |
App |
Dexcom G7 har 4 ulike tidsintervaller for å kunne se grafen tydeligere etter hvilket behov man har (feks det siste døgnet, natten eller timen). Mulighet til å legge til hendelsesmarkører (trening, måltider og insulindosering). Er kompatibel med VoiceOver og Siri for Apple og TalkBack for Android for personer med synshemming. Man kan i appen se en oversikt over tid i målområdet, andel lave glukoseverdier, høye glukoseverdier, gjennomsnitt glukoseverdi osv for siste 3, 7, 14, 30 eller 90 dager. |
|
Alarmer |
Har alarm for høy, lav, 3,1 alarm(er obligatorisk), raskt stigende, raskt fallende, snart akutt høy og snart akutt lav. Hyporepeat alarm. Kan aktivere varslingsplan kan også aktiveres med mulighet for å sette feks. ulike alarmgrenser for dag og natt og for ulike ukedager. Mulighet for å lage 2 ulike varslingsplaner med mulighet for å ha ulike alarmgrenser gjennom døgnet og på ulike ukedager. Alle alarmer kan settes på repitisjon etter ønsket tid Mulighet for nivågrense på raskt fallende og stigende glukoseverdier. Mulighet for å innstille utsatt høy alarm. Alarmlydene kan tilpasses individuelt i appen slik at man ut i fra lyden i seg selv, vet hvilket varsel det er uten å se på mobilen. Hyporepeat alarmen i mottaker kan gjenta alarm hvert 5.sekund (mot hvert 5. minutt i appen). Har høy lyd som gjør det vanskeligere å sove seg gjennom alarm. Kan aktivere stillemodus, slik at det alarmeres kun ved vibrasjon istedenfor å lage lyd. Kan være på hele tiden eller et visst antall timer. |
|
Varighet |
10 dager + 12 timer flex |
|
kalibrering | ingen. Valgfri kalibrering. Man kan feks kalibrere om man ønsker for å redde inn en sensor som vrker feilkalibrert fra fabrikken eller om man har mistet kalibreringskoden. | |
CGM |
Sender og sensor i ett. Oppdateres hvert 5. minutt. Sender kontinuerlig til mottaker Oppvarmingstid under 30 min. |
|
Avlesning |
Dexcom G7 mottaker- Kan også her få en oversikt over tid i målområdet, andel lave glukoseverdier, høye glukoseverdier, gjennomsnitt glukoseverdi osv for siste 3, 7, 14, 30 eller 90 dager. Dexcom G7 app- Får oversikt over tid i målområdet, andel lave glukoseverdier, høye glukoseverdier, gjennomsnitt glukoseverdi osv for siste 3, 7, 14, 30 eller 90 dager. Glooko- Dexcom G7 app kan kobles til glooko og gjennom glooko kan bruker dele data med klinikk. Clarity - kan få en detaljert oversikt over vevsglukosesituasjonen til enhver tid (time in range, estimert HbA1c osv.). Kan lage standardiserte rapporter som kan sendes videre via en PDF-fil til klinikk/andre. |
|
Smartklokke |
Kan se CGM graf forløpende på kompatible smartklokker Får også opp alarmer her |
|
Følgerfunksjon |
Følgere (inntil 10) kan via følgerfunksjon se glukoseverdiene i nåtid og motta alarmer. Hver følger kan følge inntil 10 stk. Følgere kan sette opp sine egene alarmgrenser. Kan feks skru lavalarm helt ned til 2,2. Delingsfunksjonen kan skrus av og på. |
|
Størrelse | 24,1 x 27.4 x 4.7 mm | |
Firmaoppgitt MARD verdi |
8,2 % voksne (9,1 % mage) 8,1 % barn (9,0 % mage) |
For hvem?
Brukere som ikke når sine mål med Prioritet 1, 2 eller 3 eller der man tenker at prioritet 1, 2 eller 3 ikke vil tilfredstille de medisinske behovene godt nok. De medisinske behovene som gjør at man må avvike fra prioritering må dokumenteres i journal og/eller søknad til BHM.
Mulige utfordringer
Linker til opplæring/info fra Nordic Infu Care