Vis emner som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Mycobacterium tuberculosis rifampicin- og isoniazidresistens

Sist oppdatert: 06.08.2024
  Sendeprøve: ja
Utgiver: Akershus universitetssykehus
Versjon: 0.1
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon 

Utføres ved positiv M. tuberculosis kompleks DNA på innsendt prøve. Se også Mykobakterier.

Prøvemateriale 

  • Luftveisprøver (ekspektorat, bronkialskyllevæske, indusert sputum, larynxaspirat): Minimum prøvevolum minst 3-5 ml i sterilt beholder uten tilsetning.
  • Ventrikkelaspirat:ca. 10 ml, tilsatt natriumbikarbonat- løsning til ca pH 7 (sjekkes med urinstix).
  • Biopsimateriale, aspirat, Abscess-/pussmateriale, sekret fra overfladisk sårsekret:Ta så stort volum som mulig i sterilt beholder tilsatt noe sterilt salvann for å hindre uttørring av prøven.
  • Sterile væsker (ascites, pleuravæske, pericardvæske, leddvæske): Ta så mye materiale som mulig i steril beholder uten tilsetning.
  • Spinalvæske: minst 2 ml, helst 5 ml hos voksne.

Rekvirering 

Rekvireres av laboratoriet når M. tuberculosis kompleks DNA er positiv.

Prøvetaking og prøvebehandling 

  • Bronkialskyllevæske og Indusert sputum er mer velegnet materiale enn Ekspektorat
  • Ventrikkelaspirat anbefales hos pasienter som ikke kan ta sputumprøve (barn, eldre)
  • Luftveisprøver og ventrikkelaspirat bør tas om morgenen, før inntak av mat og drikke
  • Ta helst 3 prøver på 3 ulike dager. Sendes i hver sin beholder i passende transporthylse

Oppbevaring og forsendelse 

Sendes raskest mulig til laboratoriet i passende transporthylse. Prøven oppbevares kjølig før forsendelsen.

Undersøkelsesprinsipp 

Kvalitativ påvisning av genotypisk rifampicin- og isoniazidresistens ved sanntids polymerasekjedereaksjon (PCR; cobas® MTB-RIF/INH).

Utførende laboratorium 

  • Enhet for bakteriologi, OUS Rikshospitalet
  • Enhet for bakteriologi, OUS Ullevål

Svar 

Genotypisk rifampicin- og isoniazidresistens: Påvist/Ikke påvist.

Alle positive funn gjennomgås og ringes ut umiddelbart av lege eller bioingeniør på TB-lab.

Forventet svartid 

1 virkedag.

MERKNADER 

  • Alle prøver som undersøkes mhp. mykobakterier dyrkes på flytende medier (MGIT) og/eller faste medier (LJ) avhengig av prøvemateriale
  • Påvisning av MTB-kompleks er en nominativt meldepliktig sykdom (Gruppe A). Se Meldepliktige sykdommer til MSIS

Akkreditering 

Analysen er akkreditert etter ISO 15189.