Gjennomgått i henhold til DIPS Arena versjon 22.2.

Denne brukerveiledningen beskriver fremgangsmåten for hvordan registrere kritisk informasjon i Arena.

Se underkapitler for fremgangsmåte.

Legemiddelreaksjon som registreres i Arena vil utløse varsel til elektronisk kurve. En legemiddelreaksjon eller medikamentallergi skal derfor aldri oppgis som kritisk informasjon eller skrives som fritekst. Det gir manglende overføring til elektronisk kurve og epikrise. Se brukerveiledning Arena Legemiddelreaksjon for detaljert beskrivelse.

1. Kontroller at rett pasient er aktivert.
2. Åpne siden Kritisk informasjon (Ctrl+Alt+1) fra Startmeny eller Hurtignavigator.
3. Tidligere registrert kritisk informasjon vil være synlig i skjermbildet.
4. Klikk + Legg til kritisk info.

5. Dokumentet Kritisk informasjon åpnes i arbeidsflaten.

6. Velg Type informasjon i nedtrekksliste. Skriv eventuelt inn første bokstaver for raskt å finne det du søker etter.

7. Fyll inn i aktuelle felt. Obligatoriske felt er merket med oransje stjerne.

8. Avhengig av hvilken type informasjon som er valgt, kommer ulike valgalternativer i nedtrekkmenyene for Klassifikasjon og Isolasjonstype (f.eks. velges Smitte vil Klassifikasjon spesifisere type smitte og Isolasjonstype blir aktiv).

9. Gjør valg i nedtrekksliste for feltene Isolasjonstype (er kun aktiv hvis Type informasjon er Smitte) og Alvorlighetsgrad.

10. Varsling har to valg: Ingen varsling og Varsling. Ingen varsling er standard og vil gjelde dersom det ikke endres til varsling. Når alvorlighetsgrad settes til Alvorlig vil varsling automatisk bli aktivert.

11. Velg Ansvarlig.

12. Angi Startdato, og eventuelt Sluttdato om aktuelt (for eksempel ved tidsbegrenset åpen innleggelse).

13. Skriv inn en kort beskrivelse i feltet Beskrivelse.

14. Klikk på Knytt til dokument hvis det er aktuelt å opprette lenke til journaldokument. En oversikt over pasientens journaldokumenter blir synlig. Sett hake for å markere dokumenter det skal lenkes til og klikk Lagre nederst i høyre hjørne.

15. Når dokumentet Kritisk informasjon er ferdig fylt ut, klikk Godkjenn og Lukk.

Når kritisk informasjon er registrert på pasienten, vil dette markeres med et rødt kors i Pasientlinjen. Er det registrert smitte på pasienten vil det vises som en gul trekant.

Hold musepeker over ikonet for å se hva registreringen gjelder, hvem som oppførte den, samt hvem og når den sist ble endret og oppdatert.

Dersom det er registrert legemiddelreaksjon på pasienten vil dette vises først i oversikten, dernest annen type kritisk informasjon.

Dersom tidligere registrert Kritisk informasjon ikke lenger er aktuell (for eksempel der pasienten har vært bærer av MRSA, som er behandlet og sanert) må det legges inn en sluttdato.

1. Åpne siden Kritisk informasjon.

2. Marker linjen med kritisk informasjon som skal redigeres, avsluttes eller avkreftes.

3. Klikk på blyantikon for å redigere, eller på kryss for å avkrefte eller avslutte.

4. Dokumentet Kritisk informasjon vil åpne seg i Arbeidsflaten.

5. Klikk Godkjenn og lukk.

Når varsling er valgt for Kritisk informasjon, vil et oransje varsel vises første gang pasienten aktiveres per pålogging.

Den som registrerer Kritisk informasjon må ta stilling til hvorvidt informasjonen skal varsles når pasienten aktiveres. Dette bør vurderes nøye i hvert tilfelle, slik at unødig varsling unngås.

Dersom Kritisk informasjon er registrert på pasienten vil dette uansett alltid symboliseres med ikon i Pasientlinjen, se kapittel Les kritisk informasjon.

Kritisk informasjon: Særlig viktig pasientinformasjon med stor betydning for pasientbehandlingen.