Metavision - legemiddelhåndtering. Føde/barsel SSK

31.03.2020Versjon 0.1Forfatter: Utarbeidet av: MetaVision Føde/barsel SSK. Seksjonsoverlege Bente Maltby. Godkjent av: Susanne M Sørensen Hernes

Hensikt 

Prosedyren skal sikre tydelige ansvarsforhold når det gjelder legemiddelhåndtering for føde/barsel SSK. Prosedyren skal sikre at helsepersonell vet hva ansvaret innebærer.

Målgruppe 

Lege, sykepleier og jordmor som deltar i legemiddelhåndtering eller har overordnet ansvar for legemiddelhåndtering på Føde/barselavdelingen SSK (SSHF).

Ansvar 

Ansvarsforhold for legemiddelhåndtering i SSHF reguleres i prosedyrene "Legemiddelhåndtering, ansvarsforhold – SSHF" og "Legemiddelhåndtering, oppgaver og ansvar for helsepersonell – SSHF".

Fremgangsmåte 

Som hovedregel skal alle legemidler ordineres av lege i MetaVision. Unntak fra denne regelen reguleres av prosedyren Medisinering uten forutgående ordinasjon av lege – SSHF på foretaksnivå og prosedyren Medisinering uten forutgående ordinasjon av lege. Føde/barsel SSK på klinikknivå.
Jordmor skal innen administrasjon av legemiddel sikre seg at pasienten ikke har legemiddelallergi eller at det foreligger andre kontraindikasjoner for legemiddelet.

 

Innleggelse
Prosedyren "Legemiddelopplysninger ved innleggelse eller behandlingsstart - SSHF" gjelder alt helsepersonell som deltar i innhenting og dokumentasjon av pasienters legemiddelbruk ved oppstart av behandling.

På Føde/barsel SSK skal innleggende lege registrere faste legemidler og ordinere eventuelt nye legemidler i MetaVision.

Jordmor skal registrere faste legemidler som kvinnen står på ved innkomst og sende til signering hos vakthavende lege, hvis vakthavende lege ikke er involvert i innleggelsen.

 

Viktige momenter for legemiddelhåndtering i MetaVision for Føde/barsel SSK:

  • Medisinering uten forutgående ordinasjon av lege. Føde/barsel SSK: Regional legemiddelliste
  • Hvis lege ikke er tilgjengelig eller ved samtidighetskonflikt kan jordmor/sykepleier opprette en enkelt ordinasjon på vegne av lege, etter å ha konferert med lege per telefon og sende til signering. Lege skal opprette videre ordinasjon ved behov.
  • Ved GBS-positiv urin som indikasjon for antibiotika ved vannavgang/aktiv fødsel: kan jordmor administrere Penicillin, ved bruk av «hurtigknapp» uten å sende til signering hos lege. Hvis pasienten er allergisk mot Penicillin må jordmor konferere med lege.
  • I akuttsituasjoner som blødning og hypoglykemi kan jordmor starte behandling etter prosedyre Post partum blødning Føde/Barsel SSHF og Diabetes i fødsel. Føde/Barsel SSHF, samt varsle/tilkalle lege ved behov.
  • Ved behov for morfin som smertelindring skal jordmor konferere med lege i forkant.

 

Rutine for signering av forordningsgodkjenning
Lege tilstreber å signere ordinasjoner opprettet på vegne av, før hvert vaktskifte.

 

Legevisitt:
Lege vurderer rutinemessig aktive forordninger i MetaVision-kurve. Denne vurderingen inngår som en del av legevisitten på Observasjonspost for gravide, fødeavdeling og barselavdelingen.

Kryssreferanser 

Dobbeltkontroll, utførelse og dokumentasjon ved legemiddel administrasjon-SSHF
Legemiddelhåndtering, ansvarsforhold - SSHF
Legemiddelhåndtering, oppgaver og ansvar for helsepersonell - SSHF
Medisinering uten forutgående ordinasjon av lege - SSHF
Legemiddelopplysninger ved innleggelse eller behandlingsstart - SSHF
Generisk bytte - SSHF
Diabetes i fødsel. Føde/Barsel SSHF
Post partum blødning Føde/Barsel SSHF
Medisinering uten forutgående ordinasjon av lege. Føde/barsel SSK