Dekontaminering (B-agens)

Helse- og innsatspersonell er truet av biologiske agens inntil disse er inaktiverte som følge av naturlig påvirkning, dekontaminering eller sterilisering. Hvor lenge et B-agens kan overleve og være aktivt i et naturlig miljø avhenger av omgivelsene. Koppevirus kan overleve i 24 timer hvis det er spredd som aerosol og ikke utsatt for UV-stråling/sollys1. Ebolavirus kan overleve flere dager i fuktig og mørkt miljø, mens miltbrannsporer kan overleve flere tiår i naturen. Fjerning av smittefarlige og toksiske stoffer gjennom dekontaminering (vask og desinfeksjon) er derfor svært viktig.

Dekontaminering av eksponerte personer utføres så raskt det lar seg gjøre under veiledning av kompetent personell iført adekvat beskyttelsesutstyr ved mistanke om, eller bekreftet, eksponering for sykdomsfremkallende biologisk agens i pulver-, væske- eller aerosolform.

Eksponerte personer skal ta av klær (som forsegles i avfallssekker) før grundig kroppsvask utføres med såpe og vann (se avsnitt om "Utførelse av dekontaminering" under Dekontaminering på skadested og utenfor sykehus). Dette gjelder både ved eksponering for miltbrannsporer2, botulinumtoksin3, pestbakterier, koppevirus, harepestbakterier4 og andre, samt ukjente eller ikke-bekreftede, biologisk agens. [1D]

Helsepersonell, brannmenn og andre som har utført dekontaminering av eksponerte personer, anbefales å vaske/dusje grundig med såpe og vann etter å ha tatt av eget beskyttelsesutstyr5.

Ved eksponering for smitteførende organisk materiale fra syk pasient (blod, oppkast, avføring, eller andre kroppsvæsker) skal dette fjernes mekanisk med fuktig klut (såpe og vann) før huden desinfiseres med sprit av kompetent personell iført adekvat beskyttelsesutstyr. Bruk hånddesinfeksjonssprit (70 % alkohol) (se Dekontaminering på skadested og utenfor sykehus (Utførelse av dekontaminering)).

Ved høyrisikosmitte (Beskyttelse ved kontakt-, luft- og høyrisikosmitte. Isolering. (Høyrisikosmitte)) skal personell som utfører slike oppgaver, eller som har nær kontakt med smitteførende pasienter, følge prosedyrer for på/avkledning og egendekontaminering som angitt i dokumentet «Faglige råd for prehospital håndtering, transport og sykehusinnleggelse ved mistenkt eller bekreftet ebolavirussykdom (EVD – Ebola Virus Disease) og andre typer viral hemoragisk feber (VHF) som smitter mellom mennesker» (utgitt av CBRNE-senteret, tilgjengelig på www.fhi.no).6

Viktigste prosedyrer for høyrisikosmitte i dokumentet «Faglige råd/Ebola-VHF»6