Ped ALL 149: B1931036 Intratekal metotreksat ped_all_149.pdf
Ped ALL 150: B1931036 Intratekal trippel ped_all_150.pdf
Første CD22 pos. benmargsresidiv av akutt lymfoblastisk leukemi hos barn klassifiert som tilhørende høyrisiskogruppen. Intratekal behandling til pasienter inkludert i B1931036-protokollen
Intratekal metotreksat alene (ped ALL 149) gis til pasienter med CNS-1 på inklusjonstidspunktet
Intratekal trippel (ped ALL 150) gis til pasienter med CNS-2 eller CNS-3 på inklusjonstidspunktet
Virkestoff | Grunndose | Adm.måte | Oppl.væske | Adm.tid | Beh.dager |
ped ALL 149: Δ Metotreksat |
Aldersrelatert dosering, se tabell 1 nedenfor | Settes intratekalt av lege | Leveres i sprøyte | Dag 1, 8 og 28 *) | |
ped ALL 150: Intratekal trippel |
Aldersrelatert dosering, se tabell 2 nedenfor | Settes intratekalt av lege | Blandes i samme sprøyte | Dag 1, 8 og 28 *) |
Tabell 1: It metotreksat alene (ped ALL 149)
Alder | 1-2 år | 2-3 år | 3-9 år | ≥ 9 år |
Dose | 8 mg | 10 mg | 12 mg | 15 mg |
Tabell 2: It trippel (ped ALL 150)
Alder | 1-2 år | 2-3 år | 3-9 år | ≥ 9 år |
Δ Metotreksat | 8 mg | 10 mg | 12 mg | 15 mg |
Δ Cytarabin | 16 mg | 20 mg | 24 mg | 30 mg |
Prednisolon | 8 mg | 10 mg | 12 mg | 12 mg |
*) Dag 1 utelates hvis pasienten har fått intratekal behandling som ledd i diagnostisk spinalpunksjon i løpet av de siste 7 dagene før inklusjon i studien
Kriterier for intratekal behandling: trombocytter ≥ 50 x 109/L, gi evt. trombocyttransfusjon.
For øvrig avhenger kriteriene av eventuelle andre medikamenter som skal gis parallelt.
Ingen, men husk antiemetisk behandling før it trippel pga. cytarabin. Bruk av deksametason som kvalmebehandling er ikke tillatt i protokollen.
It metotreksat: lav emetogenisitet
It trippel: moderat emetogenisistet knyttet til cytarabin
Forebygging og behandling av kvalme og oppkast hos barn og ungdom under kreftbehandling
Pasienten må ligge med hodet lavt i minst 30 minutter for å bedre fordelingen av medikamentene
Postspinalpunksjonshodepine, sjelden hos barn, men større risiko hos store barn. For øvrig er bivirkningene først og fremst knyttet til systemisk behandling som gis parallelt.
Protokollens informasjons- og samtykkeskjema