Dyrkning av abscess/pussprøver

Mistanke om dypere infeksjoner i hud og bløtvev. Abscesser i indre organer. Pussansamlinger i kroppens hulrom, f.eks. ved empyem, artritt og bakteriell peritonitt.

Se Abscess-/pussmateriale

Puss, aspirat eller biopsi fra infisert område på sterilt glass eller sprøyte. Unngå luft i sprøyte/prøvebeholder for å sikre optimal anaerob diagnostikk.

Se Abscess-/pussmateriale

Raskest mulig transporttid til laboratoriet. Dersom prøven ikke kan leveres umiddelbart til laboratoriet bør den oppbevares i kjøleskap til forsendelse.

• Bakteriologisk dyrkningsmetodikk. Alle pussprøver fra dype lokalisasjoner dyrkes anaerobt.
• Spesifikk gjærsoppdykning gjøres ved alle intraabdominale prøver og ellers dersom vurdert aktuelt.
• For spesialdyrkninger som for eksempel Mykobakteriedyrkning må dette angis spesifikt på rekvisisjonen.

Mikrobiologi, Sykehuset Innlandet, Lillehammer.

Relevante bakteriefunn rapporteres med mengdeangivelse og resistensbestemmelse der dette er indisert.

• I prøver tatt fra normalt sterile områder vil som hovedregel alle funn regnes som signifikante og rapporteres til rekvirent.
• I prøver tatt fra eller i tilknytning til ikke-sterile områder vil kontaminerende normalflora kunne være tilstede og i hovedsak rapporteres kun funn av mikrober som vurderes som sannsynlig eller mulig patogene.

• Negative prøver: Aerob dyrkning 2 døgn, anaerob dyrkning 3 døgn.
• Positive prøver: Vanligvis 3-5 døgn.
• Ved mistanke om særlig langsomtvoksende bakterier vil dyrknings- og svartiden forlenges.

• Send alltid puss eller væske der dette er mulig. Kun penselprøve er bare aktuelt ved svært lite prøvemateriale.
• Alle abscess/pussprøver fra dype lokalisasjoner dyrkes anaerobt og det er viktig at prøvematerialet er i minst mulig kontakt med luft.
• Ved puss fra overfladiske sår eller andre områder som er i kontakt med luft, er anaerob etiologi ikke sannsynlig og slike prøver bør rekvireres som Sårsekret slik at de blir håndtert korrekt i laboratoriet.