Albumin, P
Bakgrunn
Albumin utgjør omkring 60 % av proteinet i plasma. Det produseres i levercellene, ca. 12–25 g pr. døgn hos friske unge voksne. Ved økte behov kan produksjonen minst fordobles. Voksne personer har ca. 140 g albumin i plasma og ca. 180 g i vevsvæske. Halveringstiden for albumin i plasma er 15–19 dager, og det meste blir nedbrutt av endotelceller. Proteinet har to hovedfunksjoner: Det er et transportprotein for bl.a. fettsyrer og andre lipider, bilirubin, kalsium, magnesium, kobber, sink, tyroksin, trijodtyronin og legemidler, og det står for 80 % av det kolloidosmotiske trykket i plasma som er en viktig faktor for vannbalansen mellom plasma og vevsvæske. Når albuminkonsentrasjonen i plasma synker, faller også konsentrasjonen i vevsvæsken. Derfor sees som regel ikke ødemer før albuminkonsentrasjonen i plasma er under 20 g/L.
Indikasjoner
Utredning og kontroll av tilstander med forstyrret proteinsyntese eller unormale proteintap. Vurdering av væskebalansen. Utredning ved ødem av ukjent årsak. Vurdering av leverfunksjon.
Prøvetakingsrutiner
Pasientforberedelse
Ingen.
Prøvetaking
Serum. Plasma (Li-heparin og K2-EDTA-plasma) kan også benyttes.
Holdbarhet:
Romtemperatur (15-25°C): 2,5 måned
Kjølerom (2-8°C): 5 måneder
Veiledende referanseområder
| Aldersgruppe | g/L | Ref. |
| 0–14 d | 28–41 | 1 |
| 15 d–11 md | 24–47 | 1 |
| 1–7 år | 35–46 | 1 |
| 8–14 år | 37–48 | 1 |
| 15–17 år | 35–51 | 1 |
| 18–39 år | 36–48 | 2 |
| 40–69 år | 36–45 | 2 |
| ≥ 70 år | 34–45 | 2 |
Kommentarer
Gravide har lavere verdier pga. hemodilusjon, og en kan se ca. 10 % lavere verdier hos sengeliggende.
Metode
Fotometrisk analyse med bromkresolfiolett (BCP) fra Roche Diagnostics. Analyseinstrument: cobas pro, c503 (Nordbyhagen) og cobas pure, c303 (Kongsvinger).
PCP-metoden, som ble innført på Ahus 1. oktober 2025, måler lavere verdier enn tidligere metode, bromkresolgrønn (BCG) fra Roche. Forskjellen er størst ved lavt albuminnivå. Metodesammenligning ga regresjonslikningen BCP = 1,194 x BCG - 12,73. Eksempelvis vil en pasient som fikk målt en albuminkonsentrasjon på 45 g/L med gammel metode (BCG), få 41 g/L med ny metode (BCP), og en pasient som tidligere fikk målt 25 g/L, vil få 17 g/L med ny metode.
Tolkning
Høye verdier sees ved dehydrering.
Lave verdier forekommer ved en rekke tilstander:
- Redusert syntese: Levercelleskade, akuttfaserespons, malabsorpsjon og alvorlig malnutrisjon/proteinmangel.
- Økt nedbrytning: Inflammasjoner.
- Lekkasje til ekstravaskulært rom: Brannskader, sjokk og ascites.
- Økt tap: Preeklampsi, proteintapende nyre- og tarmsykdommer og brannskade.
- Overhydrering: Overbehandling med intravenøse væsker.
Uttalt reduserte verdier, under 25 g/L, sees i første rekke ved indre eller ytre tap. Moderat reduserte verdier, ned mot 25 g/L, er typisk ved inflammasjon og væskeretensjon.
Metastaserende kreftsykdommer gir redusert albumin. Ved konstriktiv perikarditt kan man se uttalt hypoalbuminemi.
Feilkilder
Langvarig bruk av venøs stase i forbindelse med prøvetaking kan øke p-albumin med 3–15 % (3).
Analytisk og biologisk variasjon
Referanser
- CALIPER Pediatric Reference Interval Database. CALIPER (Roche cobas). CALIPER (sickkids.ca)
- Rustad P et al. The Nordic Reference Interval Project 2000: recommended reference intervals for 25 common biochemical properties. Scand J Clin Lab Invest. 2004;64(4):271-84. PubMed PMID: 15223694.
- Lippi G, Salvagno GL, Montagnana M, Brocco G, Guidi GC. Influence of short-term venous stasis on clinical chemistry testing. Clin Chem Lab Med. 2005;43(8):869-75. PubMed PMID: 16201899.
Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
