Blodtypeundersøkelse hos nyfødte

Undersøkelsene som gjøres på nyfødte er ABO/RhD-typing, direkte antiglobulin test (DAT) og i enkelte tilfeller andre antigentypinger.

Undersøkelsen DAT viser om barnets røde blodceller er sensibilisert (dekket) med antistoffer av IgG-type. Barnets celler kan sensibiliseres av antistoffer som er overført fra mor, enten ved ABO-uforlikelighet mellom mor og barn eller ved overførsel av irregulære blodtypeantistoffer. Også ved prenatal RhD-profylakse kan anti-D overføres til barnet og gi en svak positiv DAT.

Sensibiliserte celler blir fortere nedbrutt hos barnet. Hastigheten er avhengig av antistoffets spesifisitet, konsentrasjon og av antall epitoper som finnes på fosterets erytrocytter.

1. Når mor har påvist antistoffer under graviditeten, uavhengig av morens RhD-type.
2. Dersom barnet har høy bilirubin. Ved positiv DAT, gjøres også blodtypeantistoffscreening i prøve fra mor. Man kan da avgjøre om barnets DAT skyldes ABO-uforlikelighet eller andre irregulære antistoffer overført fra mor.
3. ABO/RhD-typing av barnet tas også ved blodbestilling. Antistoffscreening av mor, ved fødsel og inntil en uke etter, erstatter antistoffscreening av den nyfødte.
4. Undersøkelse av barnet ved spørsmål om RhD profylakse til RhD negativ mor, der det ikke er tatt Foster RhD-typing i svangerskapet.

• EDTA-glass med navlestrengsblod.
• EDTA-blod kapillært eller venøst.
• Prøvemengde som trengs er minimum 100 µl.
• Prøvetaking skal gjennomføres som beskrevet i Ahus - Pretransfusjonsprøver (ABO-typing og screening).
• Alle blodprøver skal merkes med navn og fødselsnummer, 11 siffer, dato og klokkeslett for prøvetaking og prøvetakers signatur.