Gyn 110: ACE Daktinomycin/etoposid/syklofosfamid gyn_110.pdf
Malign trofoblastsykdom.
Metastatiske germinalcellesvulster (ikke-seminomatøse)
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppløsningsvæske |
Adm.tid |
Beh.dager |
Δ Etoposid |
100 mg/m² |
iv infusjon |
500 ml NaCl 9 mg/ml |
1 time |
dag 1-3 |
Δ Daktinomycin |
0,5 mg |
iv infusjon |
50 ml NaCl 9 mg/ml |
10 min |
dag 1-3 |
Δ Syklofosfamid |
500 mg/m2 |
iv infusjon |
250 ml NaCl 9 mg/ml |
30 min |
dag 3 |
Denne kuren er definert med maksimal overflate på 2,2 m2 for medikamenter som doseres etter overflate.
Kurintervall: 28 dager
Nøytrofile granulocytter ≥ 1,5, trombocytter ≥ 100.
Ingen utover antiemetika.
Dag 1-3: Høy emetogenisitet. Anbefalt antiemetisk regime:
12 mg deksametason og 1 kapsel netupitant/palonosetron 300mg/0,5 mg morgenen minst 1 time før kur dag 1
Deksametason 8 mg morgenen dag 2 og 3
Det bør gis vekstfaktor støtte (Pelgraz) 24-48 timer etter kur
Daktinomycin og etoposid: dels renal, dels fekal utskillelse.
Syklofosfamid: vesentlig renal utskillelse.
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Daktinomycin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Avkjøling
Etoposid og syklofosfamid er vevsirriterende
Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling