Indikasjon
Mistanke om forgiftning med isopropanol
Prøvemateriale
Serum (evt urin)
Serum foretrekkes der man ønsker å vurdere grad av forgiftning.
Isopropanol |
|
Analyselaboratorium |
Seksjon for klinisk farmakologi Ullevål sykehus |
Prøverør |
Serumrør uten gel Urinrør uten tilsetning |
Prøvevolum |
Serum: 1,5 mL (2 mL dersom flere analyser rekvireres) Urin: 1,5 mL (2 mL dersom flere analyser rekvireres) |
Prøvetakingsrutiner |
Oppgi alle legemidler, dosering og tidspunkt for siste dose og prøvetaking. |
Prøvehåndtering og forsendelse |
Ved behov for hasteanalyser bør laboratoriet kontaktes og egnet transport brukes for å transportere prøven raskest mulig til laboratoriet. |
Analysedag/-hyppighet |
Rutinemessig to ganger i uken, for hasteanalyser - etter avtale med laboratoriet |
Analysemetode |
GC-MS |
Variasjonskoeffisient (VK) |
< 20% |
NLK-kode
Serum: NPU27952
Urin: NPU27953
Kontaktinformasjon
Se Kontaktinformasjon og åpningstider (Seksjon for klinisk farmakologi, Ullevål)
Generelt
Isopropanol (isopropyl alkohol, 2-propanol, propan-2-ol) er et vanlig kjemikalium i industrien, på laboratoriet og i diverse husholdningsartikler som for eksempel vindusspylervæske, frostvæske og hånddesinfeksjonsmiddel. Isopropanol omdannes til aceton. Stoffet irriterer slimhinner og gastrointestinale symptomer som kvalme, oppkast og magesmerter sees tidlig i forgiftningsforløpet. Ved mer alvorlige tilfeller sees hjernestammedepresjon med påfølgende CNS-depresjon, redusert respirasjonsdrive og hypotensjon.
I blodprøver ses økt osmolalt gap, med økning av osmolalitet på 18 mOsm/kg ved en konsentrasjon på 1 g/L. Gir vanligvis ikke økt anion gap da aceton i hovedsak ikke metaboliseres til syrer. Kan gi metabolsk acidose, men da pga. akkumulering av lakat pga. hypoperfusjon eller pga. nyresvikt.
Tolkning
Funn av isopropanol i prøven kan skyldes dannelse i kroppen ved diabetisk/alkoholisk ketoacidose eller inntak av isopropanol (vindusspylervæske, desinfeksjonsmidler) eller aceton (som omdannes til isopropanol i kroppen).
Ved rekvirering av isopropanol, analyseres også aceton.