Profylakse mot venøs tromboembolisme hos indremedisinske pasienter

Utvikling av DVT og lungeembolisme under sykehusopphold kompliserer behandling og rehabilitering. Det er alltid viktig å overveie tromboseprofylakse til innlagte medisinske pasienter.

Følgende bør ha profylakse:

Hjerneslag, alle grader av lammelse.

Sengeliggende pasienter/forventet å forbli sengeliggende ( > 3 dager) med alvorlig sykdom som:

• hjerteinfarkt
• hjertesvikt
• dehydrering
• alvorlig infeksjon
• cancersykdom
• tidligere gjennomgått VTE

Kontraindikasjoner

Fersk hjerneblødning (CT hos slagpasienter).

Pågående blødning andre steder.

Trombocytopeni (under 30).

Leversvikt med forhøyet INR.

Dosering

Fragmin 5000 E eller Klexane 40 mg subcutant x 1 inntil full mobilisering.

Fragmin 7500 E eller Klexane 60 mg subcutant x 1 til overvektige og ved høy tromboserisiko.