Utredning av magnesiummangel.

Pasientforberedelse

Informer om korrekt innsamling av døgnurin.

Prøvetaking

Spoturin

5 ml tilfeldig latt urin Urinrør med vakuum

Døgnurinsamling

Døgnurinbeholder 2l tilsatt 20 ml 6 mol/L HCL

Første dags morgenurin kastes. Deretter samles all urin i en beholder tilsatt 20 ml 6 mol/L HCL, til og med morgenurinen dagen etter. Beholderen må stå kjølig under urinsamlingen. Døgnmengden blandes godt, volum og samletid måles og noteres på rekvisisjonen, og det tas ut 5 mL som sendes laboratoriet for analyse. NB! Oppgi døgndiurese.

Oppbevaring

Prøvene oppbevares i 7 dager etter ankomst på laboratoriet.

Holdbarhet

• Romtemp: 2 dager
• Kjøleskap: 2 dager
• Frys: 1 år

Magnesium forekommer som toverdige kationer. Omtrent halvparten er lokalisert i skjelettet og like mye finnes intracellulært, hvor magnesium sammen med kalium er de dominerende kationer. Magnesium er en nødvendig kofaktor for mange enzymer. Omkring 70 % av p-magnesium skilles ut ved glomerulær filtrasjon, mens 20-30 % reabsorberes i proksimale tubuli og opptil 5 % i distale tubuli og samlerørene. Reabsorpsjonen reguleres i forhold til kroppens behov for magnesium. Ved magnesiummangel kan reabsorpsjonen i nyretubuli øke betydelig og u-magnesium kan reduseres til nivåer < 0,5 mmol/døgn. Patologisk magnesiumtap i urinen ses ved genetiske tilstander (f.eks. Gitelmans syndrom), endokrine tilstander (hyperaldosteronisme, hyperparthyreodisme), bruk av medikamenter (diuretika, cisplatin, aminoglykosid-antibiotika) og ved inntak av alkohol.

Laboratoriet oppgir ikke referanseområder for analysen.

Veiledene referanseområder hentet fra Nasjonal brukerhåndbok i medisinsk biokjemi:

Kvinner og menn

2,5-7,5 mmol/døgn (1).

Kommentarer
Utskillelsen av magnesium i døgnurin er kostavhengig. Andre faktorer som spiller inn er glomerulær og tubulær funksjon og absorpsjon i tarm.

Nivået av magnesium i urin må vurderes sammen med plasmanivået. Ved lavt p-magnesium vil verdier i urin over 9,9 mmol/døgn tyde på at nyrene taper magnesium. Ved lavt p-magnesium og normal nyrefunksjon sees typisk verdier under 0,5 mmol/døgn. Ved høyt p-magnesium gir u-magnesium en indikasjon på inntaket.

Tallene er variasjonskoeffisienter og gjelder over et tidsrom på dager-måneder.

Abbott Architect c16000, Enzymatisk endepunkt