ACL med patellarsene- eller quadricepssenegraft

Sist oppdatert: 01.10.2024
Utgiver: Martina Hansens Hospital
Versjon: 1.2
Forfatter: Melissa Woll Johansen
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Informasjon 

Opptreningsperioden etter operasjonen deles inn i ulike faser. Treningen må tilpasses individuelt underveis og styres ut i fra funksjonelle mål du oppnår. Du bør forvente at opptreningen tar ett år og du bør ikke tilbake til vridningsidrett/kontaktidrett før tidligst etter 9 måneder. Vi anbefaler oppstart hos lokal fysioterapeut ca 2 uker etter operasjonen.

 

Kuldepakning kan dempe smerte og roe ned vevsirritasjon. Beskytt bandasjen mot fuktighet og huden mot forfrysning. Kjøl ned kneet 15 - 30 minutter av gangen.
Ved økt hevelse i kneet kan det være at du har belastet benet ditt for mye. Ta gode hvilepauser og ligg med benet høyt (høyere enn hjertet).

Gange 

Kneet tåler full belastning fra første dag, men det er vanlig å delbelaste de første 2 - 4 ukene med to krykker. Øk belastningen gradvis til du kan gå normalt uten å halte.

Kontroll MHH 

Veiledning av fysioterapeut operasjonsdagen eller en av de påfølgende dagene over telefon.

Telefon/videokontroll 8 uker etter operasjonen (fysisk kontroll ved behov).

Kontakt  

Fysioterapiavdelingen kan kontaktes på telefonnummer 67 500 812.
Telefontid 8:30 - 10:00 og 14:00 - 15:00

Referanser 

Andrade R, et al. How should clinicians rehabilitate patients after ACL reconstruction? A systematic review of clinical practice guidelines (CPGs) with a focus on quality appraisal (AGREEII). Br J Sports Med 2019 Jun 7
Filbay SR, Grindem H. Evidence-based recommendations for the management of anterior cruciate ligament (ACL) rupture. Best Pract Res Clin Rheumatol 2019 Feb; 33(1):33-47

OPPTRENING 

Fase 1: 0 - 2 måneder (Akuttfasen)

Mål:

Gjenvinne normal daglig kne- og gangfunksjon

Redusere smerte og hevelse

Full strekk og bøy

God muskulær kontroll (strakt benløft)

 

Tiltak:

Quadricepsaktivering og fokus på oppnå full strekk av kneet

Øvelser for bevegelighet

Styrketrening

Nedkjøling med ispose

 

Fase 2: 2 - 9 måneder (Rehabiliteringsfasen)

Mål:

Tilbake til normale aktiviteter

Gjenvinne styrke og dynamisk stabilitet

Normal gange uten krykker opptil 30 min uten økende smerter eller mer hevelse dagen etter, før du kan jogge på tredemølle

God knekontroll ved belastning og øvelser

Minimum 80% i styrke og funksjonelle tester sammenlignet med frisk side innen 6 måneder

 

Tiltak:

Nevromuskulær trening (gradvis progresjon og mer utfordrende øvelser for balanse, hopp, hink, vendinger osv.)

Styrketrening. Både ettbens og tobens øvelser

Gradvis innføring av idretts- og arbeidsspesifikke krav i øvelsene

 

Fase 3: 9 - 12 måneder (Retur til idrett)

Mål:

Tilbake til idrett eller fysisk krevende arbeid

Gjenoppbygge tillit til kneet i forbindelse med aktivitet

Gjenvinne minst 90% i styrke og funksjonelle tester sammenlignet med frisk side

 

Tiltak:

Idrettsspesifikk trening

Bestå testbatteri for retur til idrett før gradvis deltakelse i ønsket idrett

Øvelser 

Egentreningsprogrammet fra sykehuset skal utføres 3 – 4 ganger daglig de første 2 ukene.

 

Husk: Smerte og hevelse er styrende for hvor raskt du går frem.