Cytomegalovirus IgG

• Mistanke om CMV-infeksjon: Langvarig feber, hepatitt/forhøyede leverprøver, asteni, unormale leukocytter.
• Mistenkt kongenital infeksjon
• Vurdering av immunstatus, særlig før transplantasjon og immunsupprimerende behandling.

Se Cytomegalovirus (CMV)

Serum

Ved diagnostikk av nyfødte, kreves også prøve fra mor.

• Holdbarhet for prøvemateriale:
• Kjøleskap (2°C - 8°C): 7 dager
• Fryser (-20°C eller kaldere): inntil 3 år

Immunkjemisk analyse.

Negativ / Gråsone / Positiv.

1-5 virkedag.

Generelt

Etter en gjennomgått CMV primærinfeksjon, vil virus etablere seg i kroppen, latent CMV-infeksjon, og vil kunne reaktiveres ved ujevne mellomrom.

CMV IgG

Ved primærinfeksjon blir CMV IgG oftest positiv innen 2-4 uker hos immunfriske, mens det hos immunsupprimerte pasienter ofte vil ta lengre tid før IgG blir positiv.

CMV IgG antistoffer vedvarer normalt resten av livet.

Negativ CMV IgG betyr at vedkommende ikke er eksponert og er mottakelig for CMV primærinfeksjon.

CMV IgM

CMV-IgM brukes til påvisning av aktuell infeksjon, da CMV-IgM kan påvises hos alle med primærinfeksjon og 25-50% av dem med reaktivert infeksjon.

CMV-IgM-antistoffrespons kan utebli hos barn som er smittet intrauterint.

Ved en primær CMV-infeksjon blir CMV-IgM positiv 1 - 3 uker etter sykdomsdebut. Reaktiviteten er oftest sterk i de første ukene og opphører vanligvis 3 - 6 måneder etter infeksjonen, men kan vedbli i > 1 år, spesielt hos immunsupprimerte pasienter.

Ved en sekundær CMV infeksjon (reaktivering eller reinfeksjon) er IgM-reaksjonen oftest svak og opphører vanligvis etter få uker.