S43.2 Dislokasjon av sternoklavikularledd

S43.6 Forstuving og forstrekking av sternoklavikularledd

• Sjelden skade.
• SC-leddet er et saddelledd som kan luksere eller subluksere anteriort eller posteriort.

Posterior dislokasjon kan gi skade på underliggende strukturer som trachea, lunge, n.laryngealis (heshet) eller kar (subclavia, brachiocefalica).

Direkte traume mot mediale clavikula eller medial kompresjon av skulder, ofte høy-energi.

• Smerter i bryst/skulder som forverres ved bevegelse av arm.
• Hevelse og ev. protruerende SC-ledd (anterior luksasjon).
• Bakre luksasjon kan være vanskelig å fange opp klinisk.
• OBS symptomer på indre skader: dyspnoe, dysfagi, heshet, parestesier i overeks, distale pulser.

• Røntgen er ikke sensitiv for SC-luksasjoner, men bør taes for å utelukke fraktur.
• CT med kontrast ved mistanke om posterior luksasjon eller indre skade (innlegges).

Konservativ behandling

• CnC første 1–2 uker.
• Oppstart av fysio på kontroll etter 10–12 dager.
• Unngå belastning inntil smertefrihet (som ved AC-luksasjon).

Bakre luksasjoner og/eller mistanke om indre skade bør innlegges for kartlegging med CT/observasjon.