Dyrkning av spinalvæske

Mistanke om bakteriell meningitt eller ventrikulitt.

Spinalvæsker skal oppbevares i romtemperatur, ikke i kjøleskap. Umiddelbar transport til mikrobiologisk avdeling. Spinalvæske bør sås ut innen to timer. Om dette ikke er mulig bør inkubering på barneblodkulturflaske vurderes i tillegg.

Gramfarging til direkte mikroskopi og bakteriologisk dyrkning.

Relevante bakteriefunn rapporteres med mengdeangivelse og resistensbestemmelse.

Spinalvæske er normalt steril og som hovedregel blir alle funn av mikrober vurdert til å ha mulig klinisk betydning.

Spinalvæske kan bli kontaminert av bakterier på hud, enten ved prøvetakning eller ved senere håndtering av prøven, og tolkning ved funn av mikrober som normalt ikke gir infeksjon i sentralnervesystemet er avhengig av den kliniske situasjonen. Kliniske opplysninger er derfor avgjørende for vurdering og håndtering av slike mikrober.

Dersom laboratoriet vurderer et funn til å ha usikker klinisk betydning, vil dette bli kommentert i svarrapporten.

• Stategimøte nr. 22,2008. Bakterielle infeksjoner i CNS (pdf).